治療
輕癥病例無(wú)需特殊處理,囑其休息、大量飲水后一般可自行恢復(fù)。
對(duì)中毒程度重者,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院,對(duì)中毒時(shí)間不長(zhǎng)的,首先用1:5000高錳酸鉀液洗胃,導(dǎo)瀉并灌腸,并予以1%亞甲藍(lán)按1~2毫克/公斤體重劑量稀釋至5置于200毫升5%葡萄糖液中靜脈滴注,如發(fā)紺無(wú)消退,必要時(shí)可重復(fù)半量。經(jīng)上述處理后病情仍不緩解的要同時(shí)給予生命支持治療和對(duì)癥治療。
預(yù)防
1.防止錯(cuò)把亞硝酸鹽當(dāng)食鹽或堿面用。
2.蔬菜應(yīng)妥善保存,防止腐爛,不吃腐爛的蔬菜。
3.食剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后再食用。
4.勿食大量剛腌的菜,腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放,至少腌至15天以上再食用。
5.不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜,或先用開水浸5分鐘,棄湯后再烹調(diào)。
6.肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要嚴(yán)格按國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,不可多加;苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放過(guò)夜。
急救處理
催吐、洗胃和導(dǎo)瀉以消除毒物;應(yīng)用氧化型亞甲藍(lán)(美藍(lán))、維生素C等解毒劑;臨床上將美藍(lán)、維生素C和葡萄糖三者合用,效果較好;以及對(duì)癥治療。
1.吸氧
亞硝酸鹽是一種氧化劑,可使正常低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力而使組織缺氧。觀察所見病人面色發(fā)青,口唇紫紺,靜脈血呈藍(lán)紫色都是缺氧的表現(xiàn),因此立即給予吸氧處理。
2.洗胃
如果中毒時(shí)間短,還應(yīng)及時(shí)予以催吐、洗胃和導(dǎo)瀉以消除毒物。
3.美藍(lán)(亞甲藍(lán))的應(yīng)用
是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑,能還原高鐵血紅蛋白,恢復(fù)正常輸氧功能。用量以每公斤體重1~2mg計(jì)算。同時(shí)高滲葡萄糖可提高血液滲透壓,能增加解毒功能并有短暫利尿作用。
4.對(duì)癥處理
對(duì)于有心肺功能受影響的患者還應(yīng)對(duì)癥處理,如用呼吸興奮劑,糾正心律失常藥等。
5.營(yíng)養(yǎng)支持
病情平穩(wěn)后,給予能量合劑、維C等支持療法。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的描述,想必大家對(duì)于亞硝酸鹽中毒有了一個(gè)比較全面的了解了吧,不論是中毒的癥狀還是中毒了原因都應(yīng)該有了一個(gè)比較好的認(rèn)識(shí),為了能夠避免亞硝酸鹽的中毒我們?cè)谌粘V芯鸵偈秤秒缰频氖澄铩?/p>