痤瘡在我們生活中是比較常見的，但是有多少人知道痤瘡到底是什么呢，痤瘡怎么治療比較好呢，痤瘡皮膚是怎么一回事呢，下面就讓我們來進(jìn)入今天的主題，痤瘡到底是什么。
痤瘡我們又可以通俗的稱之為青春痘，多發(fā)生于青少年的面部，或者是進(jìn)入青春期的人，痤瘡對于青少年的心理以及社交有著很大的影響。
臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點。
痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。
于此同時，皮囊皮脂腺導(dǎo)管會出現(xiàn)角花以及堵塞的情況，著就導(dǎo)致了我們皮下油脂分泌困難，從而致使痤瘡的出現(xiàn)。
進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。
毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì)，終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)
皮損好發(fā)于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開放性和閉合性粉刺。
閉合性的粉刺痤瘡一個典型的特點就是出現(xiàn)大約一毫米的膚色的丘疹，而且沒有明顯的毛囊的開口。
開放性粉刺(又稱黑頭)表現(xiàn)為圓頂狀丘疹伴顯著擴(kuò)張的毛囊開口。粉刺進(jìn)一步發(fā)展會演變成各種炎癥性皮損，表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。
炎性丘疹呈紅色，直徑1～5毫米不等;膿皰大小一致，其中充滿了白色膿液;結(jié)節(jié)直徑大于5毫米，觸之有硬結(jié)和疼痛感;囊腫的位置更深，充滿了膿液和血液的混合物。這些皮損還可融合形成大的炎性斑塊和竇道等。
炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。
臨床上根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度將痤瘡分為3度、4級：
1級(輕度)
僅有粉刺;
2級(中度)
除粉刺外，還有一些炎性丘疹;
3級(中度)
除粉刺外，還有較多的炎性丘疹或膿皰;
4級(重度)
除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外，還有結(jié)節(jié)、囊腫或瘢痕。
痤瘡的分級治療
(1)1級
一般采用局部治療，首選外用維A酸類制劑。
(2)2級
聯(lián)合外用維A酸類及過氧化苯甲酰或抗生素，必要時聯(lián)合口服抗生素。
(3)3級
常常需要聯(lián)合治療，口服抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。
(4)4級
口服異維A酸是有效的治療方法，可作為一線治療。對于炎性丘疹和膿皰較多者，也可先系統(tǒng)應(yīng)用抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰，待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸序貫治療。
