是RA常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),屬于慢性疾病性貧血,常為輕至中度。
?、呦到y(tǒng)
可因RA血管炎、并發(fā)癥或藥物治療所致。
(4)Felty綜合征
1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少(及血小板減少、紅細胞計數(shù)減少),常有嚴重的關(guān)節(jié)病變、高滴度的RF及ANA陽性,屬于一種嚴重型RA。
(5)緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎
伴凹陷性水腫綜合征(RS3PE)男性多見,常于55歲以后發(fā)病,呈急性發(fā)病,有對稱性腕關(guān)節(jié)、屈肌腱鞘及手小關(guān)節(jié)的炎癥,手背可有凹陷性水腫。
晨僵時間長(0.5~1天),但RF陰性,X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs藥物反應(yīng)差,而小劑量糖皮質(zhì)激素療效顯著。常于1年后自發(fā)緩解,預(yù)后好。
(6)成人Still病
成人Still病(AOSD) 以高熱、關(guān)節(jié)炎、皮疹等的急性發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)的一種少見的RA類型。因臨床表現(xiàn)類似于全身起病型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Still病)而得名。部分患者經(jīng)過數(shù)次發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷腞A。
(7)老年發(fā)病
老年發(fā)病的RA 常>65歲起病,性別差異小,多呈急性發(fā)病,發(fā)展較快(部分以O(shè)A為初表現(xiàn),幾年后出現(xiàn)典型的RA表現(xiàn))。
以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現(xiàn),晨僵明顯,60%~70%RF陽性,但滴度多較低。X線以骨質(zhì)疏松為主,很少侵襲性改變?;颊叱R蛐难堋⒏腥炯澳I功能受損等合并癥而死亡。選用NSAIDs要慎重,可應(yīng)用小劑量激素,對慢作用抗風(fēng)濕藥(SAARD)反應(yīng)較好。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的飲食療法
1、辣椒豬肉湯
瘦豬肉100克,辣椒根90克。將瘦豬肉洗凈,切塊,辣椒根水洗后用紗布包好,封口。
再把豬肉、辣椒根、蔥段、姜片、花椒一起放入砂鍋內(nèi),加水適量,先用武火燒沸,改用文火燉煮半小時至肉爛,去辣椒根,吃肉飲湯,每日1劑。本方具有溫經(jīng)散寒、祛濕止痛的功能,適用于關(guān)節(jié)疼痛較劇者。熱痹忌服。
2、桂漿粥
肉桂10克,粳米50克,紅糖適量。將肉桂研成細末,粳米洗凈,常法煮粥,待粥將熟時,加入肉桂末、紅糖,再煮沸1-2次即成。趁熱空腹吃下,每日1劑,3mdash;5日為1個療程,有效再服1-2個療程。本方具有溫經(jīng)散寒,暖胃止痛的作用,適用于寒痹。熱證及陰虛火旺者禁用。
3、獨活當歸酒
獨活、杜仲、當歸、川芎、熟地黃、丹參各30克,白酒1000毫升。先將上述6種藥物研細,分別用紗布包好,放入白酒中,加蓋密封,放火旁煨24小時,候冷即可,不拘時飲之。本方具有補肝腎、強筋骨,祛風(fēng)濕的作用,適用于肝腎虧虛,風(fēng)濕痹痛者。關(guān)節(jié)炎早期及熱痹者禁服。
4、黃花菜根酒
黃花菜根、黃酒各50克,將黃花菜根洗凈,放入鍋內(nèi),加水適量,先用武火煮沸,改用文火煎煮30分鐘,去渣取汁,沖黃酒內(nèi)服。每日2次,連服數(shù)天。本方具有清熱通絡(luò)的作用,適用于熱痹、關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯者。關(guān)節(jié)無紅熱者忌服。
結(jié)語:通過上文的描述,想必大家對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是有了認識了吧,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中老年人群中會比較常見一些,他們由于長期的勞累膝關(guān)節(jié)長期受涼而導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,這就知道導(dǎo)致了患者無法正常的工作與運動。