肺炎支原體感染的治療方法 這樣治療肺炎(2)

  由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)1~2個(gè)月之外。嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。

  同時(shí)在感染MP期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此,對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。

  2、護(hù)理

  保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進(jìn)分泌物排出、必要時(shí)可適當(dāng)吸痰,清除粘稠分泌物。

  3、氧療

  對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)給氧。其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。

  二、對(duì)癥處理

  1、祛痰

  目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。但有效的祛痰劑甚少,除加強(qiáng)翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。

  由于咳嗽是支原體肺炎突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過(guò)多。

  2、平喘

  對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4~6mg/kg·次,每6h1次;亦可用舒喘靈吸入等。

  三、抗生素的應(yīng)用

抗生素的應(yīng)用

  根據(jù)MP微生物學(xué)特征,凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等,對(duì)支原體無(wú)效。

  因此,治療MP感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)脂尖、四環(huán)素類、氯霉素類等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用。

  通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶,阻斷DNA復(fù)制發(fā)揮抗菌作用。環(huán)丙氟哌酸ciproflaxacin、氧氟沙星ofloxacin等藥物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細(xì)胞壁,半衰期長(zhǎng)達(dá)6.7~7.4h??咕V廣,對(duì)MP有很好的治療作用。

  前者10~15mg/kg·d,分2~3次口服,也可分次靜滴;后者10~15mg/kg·d,分2~3次口服,療程2~3周。

  四、肺外并發(fā)癥的治療

  目前認(rèn)為并發(fā)癥的發(fā)生與免疫機(jī)制有關(guān)。因此,除積極治療肺炎、控制MP感染外,可根據(jù)病情使用激素,針對(duì)不同并發(fā)癥采用不同的對(duì)癥處理辦法。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于肺炎支原體感染也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,對(duì)于肺炎支原體感染的治療也都是有認(rèn)識(shí)了吧,所以在日常的生活中我們要養(yǎng)成一個(gè)好的生活習(xí)慣預(yù)防我們的肺部受到感染。

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