頸動(dòng)脈斑塊 如何預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊

  頸動(dòng)脈斑塊是常見(jiàn)的一種疾病,在我們生活中往往會(huì)有許多人患上頸動(dòng)脈斑塊。那患上頸動(dòng)脈斑塊會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)呢?頸動(dòng)脈斑塊又應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下,如果你感興趣的話,不妨就來(lái)看看吧。

  頸動(dòng)脈斑塊癥狀

  對(duì)于我們來(lái)說(shuō),知道一個(gè)疾病的癥狀可以幫助我們更快的方法這種疾病,不是嗎?因此知道頸動(dòng)脈斑塊的癥狀也是一樣的。那頸動(dòng)脈斑塊的癥狀有哪些呢?

  1.癥狀性

  (1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)

  可表現(xiàn)為一過(guò)性單側(cè)肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙、單眼失明或失語(yǔ)等,一般僅持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作過(guò)后查體無(wú)明確陽(yáng)性體征,影像學(xué)檢查無(wú)局灶性病變。

  (2)缺血性腦卒中

  常見(jiàn)臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺(jué)和/或運(yùn)動(dòng)障礙、失語(yǔ),嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。查體可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,影像學(xué)檢查可見(jiàn)局灶性病變。

  2.無(wú)癥狀性

  有許多的頸動(dòng)脈斑塊患者可能會(huì)出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如頭暈、頭痛等,而不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如頭暈、頭痛等

  頸動(dòng)脈斑塊檢查

  1.多普勒超聲

  目前首選的無(wú)創(chuàng)性頸動(dòng)脈檢查手段,廣泛應(yīng)用于頸動(dòng)脈硬化病變的篩查及隨訪。不僅可以顯示斑塊的部位和大小、管腔狹窄部位和嚴(yán)重程度,還能進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)測(cè)定,并可對(duì)斑塊進(jìn)行形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)。彩色多普勒超聲通過(guò)檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)來(lái)確定是否有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。正常IMT應(yīng)小于1.0mm,IMT在1.0~1.2mm間為內(nèi)膜增厚,大于1.2mm為斑塊形成。其中,軟斑、扁平斑和混合斑屬于不穩(wěn)定斑塊,是引起缺血性腦卒中的重要原因之一。

  2.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)

  另一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查手段,可顯示顱內(nèi)外動(dòng)脈的狹窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有側(cè)支循環(huán)開(kāi)放等,經(jīng)常與多普勒超聲聯(lián)合應(yīng)用于頸動(dòng)脈狹窄的診斷及術(shù)后評(píng)估。

  3.CT血管造影(CTA)

  CTA對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的判斷準(zhǔn)確性高于多普勒超聲,但對(duì)斑塊的形態(tài)學(xué)顯示欠佳,目前廣泛應(yīng)用于狹窄的診斷,可作為術(shù)前診斷和制定治療方案的重要依據(jù)。

  4.核磁血管造影(MRA)

  可清晰顯示頸動(dòng)脈及其分支的三維形態(tài)和結(jié)構(gòu),并重建顱內(nèi)動(dòng)脈影像,對(duì)狹窄程度較重的病變判斷敏感性高,但價(jià)格相對(duì)較高,體內(nèi)有金屬植入物(如金屬假牙、起搏器或金屬假體等)者禁行此檢查。

  5.數(shù)字減影血管造影(DSA)

  DSA是診斷頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),可詳細(xì)評(píng)價(jià)病變的部位、范圍、程度以及側(cè)支形成情況,但因?qū)儆袆?chuàng)操作、價(jià)格昂貴、風(fēng)險(xiǎn)較高,臨床上很少單純用于檢查。

  頸動(dòng)脈斑塊治療

  頸動(dòng)脈斑塊如何治療呢?治療頸動(dòng)脈斑塊的方法有哪些呢?相信這對(duì)于每一位患者來(lái)說(shuō)都是非常想要知道的事情。那下面我們就來(lái)看一下頸動(dòng)脈斑塊的治療吧。

  1.生活方式的改變

  包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。

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