動(dòng)脈栓塞是威脅老年人生命的一大疾病,造成動(dòng)脈栓塞的原因有很多很多,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致截肢,那么大家知道動(dòng)脈栓塞癥狀嗎?下面小編就為大家介紹一下肺動(dòng)脈栓塞的治療方法吧。
動(dòng)脈栓塞的病因有很多,下面這些就是常見的幾種病因,大家一起來看看動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)吧。
動(dòng)脈栓塞病因
造成動(dòng)脈急性栓塞的栓子根本來源分為。
1.心源性栓子
約90%的栓子來源于心臟,心房顫動(dòng)與栓塞關(guān)系密切,房顫造成的栓塞,大部分來源于左心房附壁血栓。
2.非心源性栓子
血管源性也是造成動(dòng)脈栓塞的一種原因,比如動(dòng)脈瘤或人工血管腔內(nèi)的血栓脫落、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、膽固醇栓子。
3.來源不明的栓子
臨床表現(xiàn)
急性動(dòng)脈栓塞的典型表現(xiàn)包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運(yùn)動(dòng)障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。
1.疼痛
急性動(dòng)脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動(dòng)脈栓塞以遠(yuǎn)平面的患肢疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。隨著繼發(fā)性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端發(fā)展。
2.麻木、運(yùn)動(dòng)障礙
因?yàn)樯窠?jīng)組織非常敏感,所以在動(dòng)脈栓塞早期會(huì)出現(xiàn)患肢感覺及運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為患肢遠(yuǎn)端存在襪套形感覺喪失區(qū),其近端有感覺減退區(qū),再近端可有感覺過敏區(qū),感覺減退區(qū)平面低于動(dòng)脈栓塞平面。此外,患肢有肌力減退、麻痹及不同程度的手足下垂,當(dāng)終出現(xiàn)肌肉壞死而表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能完全喪失時(shí),提示患肢即將出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的改變。
3.蒼白、厥冷
可見蒼白皮膚間散在的青紫斑塊。肢體嚴(yán)重缺血,因此皮膚厥冷,肢端尤為明顯。需要指出的是通?;贾ど?、皮溫發(fā)生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至兩個(gè)關(guān)節(jié)平面。
4.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
栓塞及動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失。
檢查
1.彩色多普勒超聲檢查
了解栓塞部位,下游動(dòng)脈通暢情況。
2.節(jié)段性測(cè)壓
對(duì)肢體動(dòng)脈進(jìn)行多普勒測(cè)壓,客觀了解肢體血供情況。
3.CTA、MRA
了解栓塞部位、栓子形態(tài),下游遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈是否通暢、側(cè)支循環(huán)情況。