因此,??谱o士應(yīng)及時關(guān)心安慰患者,解除病情,以消除恐懼、焦慮心情,積極配合治療。
3、其他方面護理
主動脈夾層護理還包括,術(shù)前3天給予軟食,術(shù)晨禁食水,術(shù)前1天常規(guī)藥物過敏試驗、備皮、配血、測體重。
術(shù)后嚴密監(jiān)測生命體征的變化,特別是血壓、心率、血氧飽和度、尿量等。嚴密觀察切口滲血情況,有無血腫或淤斑。
支架釋放后有可能將左鎖骨下動脈封堵,導(dǎo)致左上肢缺血。帶膜支架可能封堵脊椎動脈,影響脊髓供血導(dǎo)致截癱。
因此,應(yīng)密切注意監(jiān)測患者上下肢的血壓、動脈搏動(橈動脈、足背動脈)、皮膚顏色及溫度,同時注意患者的肢體感覺、運動及排便情況。
術(shù)后當(dāng)天床上足背屈曲運動,術(shù)后第1天床邊適量運動。以后每天逐漸增加活動量和時間。促進腸蠕動,增加食欲,增加自信心,促進體力的恢復(fù)。
(1)脈搏改變
一般見于頸、肱或股動脈,一側(cè)脈搏減弱或消失,反映主動脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源。
(2)胸鎖搏動
胸鎖關(guān)節(jié)處出現(xiàn)搏動或在胸骨上窩可觸到搏動性腫塊。
(3)可有心包摩擦音
夾層破裂入心包腔可引起心包堵塞。
(4)胸腔積液
夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起。
(5)神經(jīng)癥狀
主動脈夾層延伸至主動脈分支頸動脈或肋間動脈,可造成腦或脊髓缺血,引起偏癱、昏迷、神志模糊、截癱、肢體麻木、反射異常、視力與大小便障礙。
(6)壓迫癥狀
主動脈夾層壓迫腹腔動脈、腸系膜動脈時可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、黑糞等癥狀;壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起霍納綜合征;壓迫喉返神經(jīng)致聲嘶;壓迫上腔靜脈致上腔靜脈綜合征;累及腎動脈可有血尿、尿閉及腎缺血后血壓增高。
結(jié)語:看完上面的文章,大家對主動脈夾層都有所了解了嗎?小編還是要提醒大家,要想擁有健康的身體,制定合理的飲食習(xí)慣與作息時間是前提,還要配合適當(dāng)?shù)倪\動哦,這樣我們的身體才會有保障,我們的生活才會越來越美好。