大家知道什么是多囊卵巢綜合征嗎，想必對于患有這樣疾病的女性來說，怎么樣治療是比較關(guān)心的吧，那么大家知道多囊卵巢能治好嗎，多囊卵巢能懷孕嗎，下面就讓我們一起來了解一下吧。
多囊卵巢綜合征的治療用藥
多囊卵巢綜合征能保持正常體重，用克羅米芬，枸櫞酸氯米芬和羊絨促進(jìn)激素(HCG)結(jié)合，糖皮質(zhì)激素與克羅米芬聯(lián)合促性腺激素釋放激素，促卵泡激素(FSH)、溴隱亭、藥物治療。保健，如在體外受精/胚胎移植，手術(shù)治療，控制飲食和運(yùn)動，可以治療。
多囊卵巢綜合征的詳細(xì)治療
治療目的應(yīng)以恢復(fù)排卵為主，不愿生育者可在恢復(fù)排卵后，選用其他方法避孕、尿促性素。
(一)一般治療
維持正常體重可預(yù)防PCOS的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如糖尿病、高血壓、心血管疾病和高脂血癥。
(二)藥物治療
(1)氯米芬
在治療期間，應(yīng)記錄治療期間的基礎(chǔ)體溫、促排卵、血清孕酮和雌二醇的測定。無排卵和妊娠后克羅米芬治療6到12個月，給予人絨毛膜促性腺激素或糖皮質(zhì)激素加氯氣，溴隱亭治療或HMG、FSH及GnRH治療。
(2)氯米芬與絨促性素(HCG)合用
停用氯米芬后第7天加用絨促性素(HCG)2000～5000U肌注。
(3)糖皮質(zhì)激素與氯米芬合用
腎上腺皮質(zhì)激素的作用是基于它可抑制來自卵巢或腎上腺分泌的過多雄激素。通常選用地塞米松或潑尼松。潑尼松每天用量為7.5～10mg，2個月內(nèi)有效率35.7%，閉經(jīng)無排卵者的卵巢功能得到一定恢復(fù)。
用氯米芬誘發(fā)排卵無效時，可在治療周期中同時加服地塞米松0.5mg，每晚服2.0mg，共10天，以改善氯米芬或垂體對促性腺激素治療反應(yīng)，提高排卵率和妊娠率。
(4)尿促性素(HMG)
主要用于內(nèi)源性垂體促性腺激素和雌激素分泌減少的患者，促性腺激素(HMG)是從絕經(jīng)期婦女尿中提取純化，含有FSH和LH，兩者比例1：1，每含F(xiàn)SH和LH的75u安瓿。
尿促性素(HMG)被視為治療無排卵不孕的備選誘發(fā)排卵藥物，因其副作用較多，誘發(fā)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的危險性較大。一般開始每天肌注HMG1安瓿，3～4天后如血清雌二醇水平逐漸增加則繼續(xù)用藥，若雌二醇水平不上升可再增加0.5～1安瓿，3天后再根據(jù)情況調(diào)整用量。
當(dāng)尿雌激素水平達(dá)50～100μg/24h，或血清雌二醇在500～1000pg/ml時或卵巢增大明顯者應(yīng)停藥。絨促性素(HCG)的治療劑量應(yīng)因人及治療周期而異，并備有嚴(yán)密的卵泡成熟監(jiān)測措施，防止發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。
(5)促性腺激素釋放激素(GnRH)
GnRH可促進(jìn)垂體的FSH和LH釋放，但長期應(yīng)用使垂體細(xì)胞的GnRH受體不敏感，導(dǎo)致促性腺激素減少，從而減少卵巢性激素的合成。其作用可逆，開始對垂體的FSH、LH和卵巢的性激素起興奮作用，14天后下降至正常水平，28天達(dá)去勢水平。
(6)FSH
FSH有純化的和重組的人FSH(rhFSH)2種。FSH是多囊卵巢較理想的治療制劑，但價格昂貴。并可能引起OHSS。應(yīng)用過程中，必須嚴(yán)密監(jiān)測卵巢變化。劑量以75U較安全。FSH也可與GnRH-A聯(lián)合應(yīng)用，以提高排卵成功率。
(7)溴隱亭
適用于伴有高PRL的ICOS患者，初始劑量1.25mg，2次/d，可逐漸增加到2.5mg，2～3次/d，餐后服用。
(三)體外受精/胚胎移植
對于使用促排卵治療6個周期仍未妊娠的PCOS患者，體外受精/胚胎移植是有效的治療方法。為避免卵巢過度刺激綜合征也可行未成熟卵穿刺術(shù)，將卵細(xì)胞在體外培育成熟后行體外受精/胚胎移植。
(四)手術(shù)治療
1.雙側(cè)卵巢楔形切除
雙側(cè)卵巢增大，DHEA、PRL正常者，提示主要因素來自卵巢，去除卵巢所產(chǎn)生過多的雄激素，糾正了H-P-O軸的一系列反饋機(jī)制。但尚存在并發(fā)癥，如楔形切除手術(shù)后可引起盆腔粘連，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不育。偶見報道有2例單側(cè)和1例雙側(cè)卵巢萎縮。
