什么是結(jié)核性腦膜炎呢?其實(shí)結(jié)核性腦膜炎就是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。那患上結(jié)核性腦膜炎有什么癥狀呢?結(jié)核性腦膜炎的治療方法又有哪些呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
患上結(jié)核性腦膜炎有什么癥狀表現(xiàn)呢?相信很多人對(duì)此都是不知道的，既然不知道，那下面我們就一起來(lái)看一下吧。
1、結(jié)核中毒癥狀
低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無(wú)力、精神萎靡不振。
2、腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高
早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。顱內(nèi)壓增高在早期由于腦膜、脈絡(luò)叢和室管膜炎性反應(yīng)，腦脊液生成增多，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收下降，形成交通性腦積水所致。顱內(nèi)壓多為輕、中度增高，通常持續(xù)1~2周。
晚期的時(shí)候，蛛網(wǎng)膜與脈絡(luò)相接連，因此而呈完全或者不完全性的梗阻性腦積水。所以患者會(huì)先頭痛、嘔吐以及水腫的癥狀，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)腦強(qiáng)直發(fā)作或者是去皮質(zhì)狀態(tài)。
3、腦實(shí)質(zhì)損害
如早期未能及時(shí)治療，發(fā)病4～8周時(shí)常出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害癥狀，如精神萎靡、淡漠、譫妄或妄想，部分性、全身性癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)，昏睡或意識(shí)模糊;肢體癱瘓如因結(jié)核性動(dòng)脈炎所致，可呈卒中樣發(fā)病，出現(xiàn)偏癱、交叉癱等;如由結(jié)核瘤或腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎引起，表現(xiàn)為類(lèi)似腫瘤的慢性癱瘓。
4、腦神經(jīng)損害
顱底炎性滲出物的刺激、粘連、壓迫，可致腦神經(jīng)損害，以動(dòng)眼、外展、面和視神經(jīng)易受累，表現(xiàn)視力減退、復(fù)視和面神經(jīng)麻痹等。
結(jié)核性腦膜炎的治療
1、一般療法
必須嚴(yán)格執(zhí)行下列各項(xiàng)措施：
1)切斷與開(kāi)放性結(jié)核病人的接觸。
2)患上結(jié)核性腦膜炎的時(shí)候，患者要多休息，并且是臥床休息，同時(shí)患者還需要補(bǔ)充非常的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
3)細(xì)心護(hù)理，改變患兒體位，細(xì)心護(hù)理患兒眼睛、黏膜及皮膚，預(yù)防皮膚褥瘡;耐心喂養(yǎng)，保證入量;昏迷患兒應(yīng)用鼻飼法。
4)好能住院治療，只在條件不許可時(shí)才可考慮門(mén)診治療，但應(yīng)加強(qiáng)隨訪及督促堅(jiān)持治療。
2、抗結(jié)核藥物療法
治療原則為早期和徹底治療不間斷治療和長(zhǎng)期治療。
目前對(duì)結(jié)核性腦膜炎的治療多采用鏈霉素SM、異煙肼INH、利福平RFP和吡嗪酰胺PZA合并治療。其中異煙肼INH為主要的藥物，整個(gè)療程自始至終應(yīng)用。療程1～1.5年，或腦脊液正常后不少于半年。
3、激素療法
治療原則為必須與有效之抗結(jié)核藥物同時(shí)應(yīng)用，劑量和療程要適中，在需要應(yīng)用的病例越早用越好。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素適用于較嚴(yán)重的患者以控制炎性反應(yīng)和腦膜粘連。由于激素有抗炎癥、抗過(guò)敏、抗毒和抗纖維性變的作用，可使中毒癥狀及腦膜刺激癥狀迅速消失，降低顱壓及減輕和防止腦積水的發(fā)生，故為配合抗結(jié)核藥物的有效輔助療法。激素對(duì)腦底腦膜炎型效果好，如患兒已至腦膜腦炎型、極晚期或已發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻以及合并結(jié)核瘤時(shí)，激素的效果即不顯著。
4、中醫(yī)療法
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本癥久病重病后，熱邪稽留、真陰耗損引起脾胃氣虛，導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐，治宜培補(bǔ)脾胃，滋陰平肝為主?？捎眉游端木訙蛄訙?，有熱加葛根、柴胡、黃芩、黃連等;有抽搐時(shí)加用鎮(zhèn)驚藥物如天麻、鉤藤、全蝎、蜈蚣、僵蠶、膽星或蟬蛻等。晚期腦膜炎著重補(bǔ)脾滋陰、扶陽(yáng)救逆，可用六君子湯加附子、肉桂。有腦積水時(shí)可用六味地黃丸加減。后遺癥可采用針灸療法。根據(jù)癱瘓及不同神經(jīng)癥狀采用不同穴位。
