腎結核傳染嗎 患上腎結核怎么治療(2)

  如何治療腎結核

  1.全身治療

  包括休息、避免勞累、注意營養(yǎng)及飲食。

  2.藥物治療

  診斷肯定,病變范圍明確,腎功能情況以及是否存在尿路梗阻等情況已

  查明的患者應盡早給予抗結核藥物治療。用藥原則為早診斷,早用藥,聯(lián)合運用,持續(xù)足夠療程,但應切忌以下兩點:

 ?、贌o任何診斷依據(jù),隨意試驗性用藥。

 ?、诖_診為腎結核患者,不嚴格按照治療方案用藥,從而誘導結核桿菌產(chǎn)生耐藥性,給進一步治療帶來困難。國內外數(shù)十年來采用異煙肼、鏈霉素及對氨基水楊酸聯(lián)合治療,療程2年,結核菌轉陰率達96%。

  但對氨基水楊酸對胃腸道刺激性較大,長期應用鏈霉素則對聽神經(jīng)有一定的毒性,使患者常常不能長期堅持用藥,或不規(guī)則用藥而達不到治療效果。

  3.手術治療

  抗結核藥問世之前,腎切除曾為腎結核的主要治療方法,而現(xiàn)今在抗結核藥物的治療下,有些早期結核可避免手術治療,有些原先需行腎切除者可僅行病灶清除,腎部分切除或整形手術。術前需應用抗結核藥2~3周,保留腎臟的手術則術前至少需用藥4周。

  (l)腎切除術

  腎切除術前術后的抗結核藥應用 由于腎結核是全身結核病的一部分,是繼發(fā)性的結核,更是泌尿系結核中的一部分,當腎切除術期間,可因手術的損傷使機體的抵抗力降低,致使腎結核以外的結核病灶活動或播散,因此在腎切除術前術后必須應用抗結核藥予以控制。

  (2)腎部分切除術

  局限性結核病灶在經(jīng)短程藥物治療后多能治愈,加之腎部分切除術手術較復雜,易產(chǎn)生并發(fā)癥,已很少用于治療腎結核,惟以下情況時,可考慮腎部分切除術。

  (3)腎結核病灶清除術

  適用于靠近腎臟表面的閉合性結核空洞,以及孤腎或雙側腎臟局限性結核膿腫與腎盞不相通,有無鈣化者均可手術。現(xiàn)可在X線或B超導向下行穿刺抽膿,膿腔內注射抗結核藥物,效果良好,用以替代腎結核病灶清除術。

  (4)整形手術

  整形手術運用于腎結核已經(jīng)藥物控制而輸尿管狹窄者,引起輸尿管結核狹窄常見的部位為輸尿管膀胱連接部,此處發(fā)現(xiàn)的狹窄即使患者未出現(xiàn)腎結核臨床癥狀亦應考慮有結核可能。其次為腎盂輸尿管連接部,中段輸尿管狹窄較少見。少數(shù)患者全長輸尿管狹窄纖維化甚至鈣化,此種情況下,腎臟病變均很嚴重而不能施行整形手術。

  腎結核的預防

  1.防止肺結核原發(fā)病灶的播散。在已有肺結核時,應充分治療,防止其蔓延至腎臟。

  2.經(jīng)常作尿路結核桿菌檢查,可發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)臨床癥狀的早期腎結核。

  3.嚴格按照規(guī)范處理腎結核患者的尿液,防止結核桿菌播散感染。

  結語:相信大家看完以上內容之后也是知道了腎結核幾乎是不傳染的,也知道了腎結核的癥狀以及治療方法了。因此,當我們患上腎結核的時候,則一定要及時進行治療哦,這樣我們才能更早的恢復恢復健康,不是嗎?

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