與血沉相關(guān)的疾病
1、組織損傷和壞死,如大范圍的組織壞死或損傷,大手術(shù)導(dǎo)致的損傷,心肌梗死,肺梗死,骨折,嚴(yán)重創(chuàng)傷,燒傷等疾病亦可使血沉加快。
2、各種急性全身性或局部性感染,如活動(dòng)性結(jié)核病,腎炎,心肌炎,肺炎,化膿性腦炎,盆腔炎等。
3、炎癥性疾病,如急性細(xì)菌性炎癥,2~3個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象。
4、患有嚴(yán)重貧血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多發(fā)性骨髓瘤,甲亢,重金屬中毒,惡性淋巴瘤,巨球蛋白血癥,慢性腎炎等疾病時(shí),血沉也可呈現(xiàn)明顯加快趨勢(shì)。
5、各種膠原性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病,動(dòng)脈炎等。
血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。 血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒?dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度 減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測(cè)定血沉可大致推測(cè)疾病的發(fā)展及觀察治療效果。
血沉在臨床上主要用于
A、觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
B、某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正?;蚵杂性龈?。
C、多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
而血沉方程K值血沉快慢與血液成分改變,其中直接與紅細(xì)胞多少( HCT高低)密切相關(guān),血沉在很大程度上依賴于HCT,HCT成為影響血沉的主要因素,若HCT高,則ESR減慢,反之,ESR 增快,HCT低,ESR和HCT之間呈一定的數(shù)學(xué)關(guān)系。通過血沉方程K值的計(jì)算,把ESR轉(zhuǎn)換成一個(gè)不依賴于HCT的指標(biāo),以除 外HCT干擾的影響,這樣血沉方程K值比ESR更能客觀的反映紅細(xì)胞聚集性的變化。
結(jié)語:看了這么多,大家對(duì)血沉高的原因都有了較深的了解,生活中血沉偏高現(xiàn)象的朋友一定要了解。而日常的護(hù)理應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,合理的飲食,規(guī)律的生活,適當(dāng)增加體育活動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。