辨證選方
⒈邪郁肺衛(wèi)
治法
疏風(fēng)解表，清肺潤(rùn)燥。
方藥
葛根、黃芩、桑葉各12g，麥冬、沙參、玉竹各10g，生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛;肢體無力加牛膝、絲瓜絡(luò);嗆咳、吞咽困難加遠(yuǎn)志、菖蒲、桑白皮。
?、矟駸醿?nèi)盛
治法
清熱利濕，通經(jīng)活絡(luò)。
方藥
牛膝、羌活、獨(dú)活各12g，黃柏、防已、萆薢各10g，蒼術(shù)、木瓜各6g。發(fā)熱身重加生石膏、薏苡仁;肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮;小便癃閉不通加竹葉、木通。
?、硽馓撗獪?/strong>
治法
益氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)。
方藥
黃芪、赤白芍各15g，當(dāng)歸、生地、雞血藤各12g，桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮;下肢無力加木瓜、杜仲;肌肉萎縮加黨參、山藥。
?、锤文I陰虛
治法
補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨。
方藥
知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當(dāng)歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡(luò);遺尿加桑螵蛸、益智仁;肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。
針灸
上肢癱瘓取大椎、肩俞、曲池、外關(guān)、頸5～7夾脊穴;下肢癱瘓取命門、環(huán)跳、秩邊、足三里、陰陵泉、委中、腰1～5夾脊穴;小便不通取關(guān)元、氣海、陰陵泉、三陰交。病初行瀉法，不留針或少留針，每日1次。病久體弱者行平補(bǔ)平瀉法，留針15～20分鐘，隔日1次，14～20次為1療程。
西醫(yī)治療
一、一般治療
?、奔毙云趹?yīng)臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食?；蚪o予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能，有益于預(yù)防感染和恢復(fù)。
⒉勤翻身，保持皮膚清潔、干燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。
?、衬蜾罅魢?yán)重者需導(dǎo)尿，可留置無菌導(dǎo)尿管，每3～4小時(shí)放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導(dǎo)尿期間要注意預(yù)防泌尿系感染。對(duì)排便困難者，應(yīng)及時(shí)清潔灌腸，或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質(zhì)激素
目前認(rèn)為脊髓炎與自身免疫有關(guān)，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周后酌情減量，或改為強(qiáng)的松口服，并逐漸減停。
脊髓炎的少數(shù)病例有程度不等的后遺癥。
一、感覺障礙
病變節(jié)段以下所有感覺缺失，在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區(qū)或束帶樣感覺異常，隨病情恢復(fù)感覺平面逐步下降，但較運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)慢。
二、運(yùn)動(dòng)障礙
早期常見脊髓休克，表現(xiàn)截癱、肢體及張力低和腱反射消失，無病理征。休克期多為2-4周或更長(zhǎng)，脊髓損害嚴(yán)重、合并肺部及尿路感染并發(fā)癥和褥瘡者較長(zhǎng)?；謴?fù)期肌張力逐漸增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理征，肢體肌力由遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)。
三、自主神經(jīng)功能障礙
早期尿便潴流，無膀胱充盈感，呈無張力性神經(jīng)源性膀胱，膀胱充盈過度出現(xiàn)充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復(fù)，膀胱容量縮小，尿液充盈到300-400ml時(shí)自主排尿，稱為反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過度。
脊髓炎后遺癥，曾被認(rèn)為是無藥可救的不治之癥。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，并經(jīng)大量研究證明，現(xiàn)在脊髓炎后遺癥已不再是不治之癥，但關(guān)鍵是一個(gè)"早"字。許多專家認(rèn)為，脊髓炎后遺癥患者的腦損傷處于初級(jí)階段，異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)還未固化，所以這一時(shí)期的可塑性大，恢復(fù)能力強(qiáng)，這時(shí)期治療往往能達(dá)到事半功倍的效果。
脊髓炎后遺癥發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙。引起脊髓炎后遺癥的病因多種多樣。脊髓炎后遺癥患者經(jīng)過正規(guī)的抗脊髓炎后遺癥藥物治療，約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經(jīng)2～5年的治療可以痊愈，患者可以和正常人一樣地工作和生活。
結(jié)語：以上就是脊髓炎的相關(guān)內(nèi)容，在看完之后，大家應(yīng)該對(duì)脊髓炎有了很詳細(xì)的理解。脊髓炎其實(shí)并不可怕，只要能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并求醫(yī)，就能早日康復(fù)，在日常生活的保養(yǎng)上，要做到經(jīng)常鍛煉身體，注意飲食，只有這樣才能保證身體健康。
