宮外孕在醫(yī)學(xué)上被稱為異位妊娠,是一種婦產(chǎn)科疾病,是孕卵在子宮以外的地方著床發(fā)育。那么你知道宮外孕征兆有哪些,宮外孕是什么原因造成的,宮外孕怎么辦,應(yīng)該如何治療和預(yù)防,下面,我們來(lái)看看關(guān)于宮外孕的詳細(xì)內(nèi)容。
專家告訴我們,90%的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,常表現(xiàn)為嚴(yán)重的突發(fā)性的劇痛,為撕裂樣或刀割樣,因?yàn)楦骨粌?nèi)出血刺激腹膜所致,嚴(yán)重出血者可伴有頭暈、眼花甚至休克,表現(xiàn)為面色蒼白、四肢發(fā)涼,有肛門墜脹及排便感,部分腹痛上延至全身可引起惡心、肩痛等。
宮外孕的征兆有以下幾點(diǎn)
1、肚子疼痛突發(fā)單側(cè)性腹部劇痛,接著感到虛弱昏暈,甚至臉色蒼白、心悸。這是因?yàn)槭芫言趩蝹?cè)輸卵管著床時(shí)破裂出血所導(dǎo)致。
2、體溫內(nèi)出血可能造成體溫正常或偏低,這點(diǎn)可與會(huì)造成高燒的輸卵管發(fā)炎做鑒別診斷。
3、血壓降低及心跳變快這種狀況一般是到了有子宮外孕破裂內(nèi)出血及休克現(xiàn)象產(chǎn)生才有可能出現(xiàn)。
4、子宮變化由于子宮外孕仍會(huì)分泌激素,所以有可能使得子宮會(huì)有早期像正常懷孕一樣的輕微膨大的情形。
5、骨盆腔腫塊可以內(nèi)診或超聲波檢查出子宮外有不正常的膨大或腫塊。
病因
1.輸卵管炎癥
可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運(yùn)行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。
2.輸卵管手術(shù)
輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù);因不孕接受過輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù),如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等,再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長(zhǎng),肌層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常,干擾受精卵的運(yùn)送;
4.受精卵游走
卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管,稱受精卵游走。移行時(shí)間過長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
5.輔助生育技術(shù)
從早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應(yīng)用,以及體外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等,均有異位妊娠發(fā)生,且發(fā)生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過多等。
6.其他
輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。也有研究認(rèn)為,胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關(guān)。