皰疹廣義上是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在這科中有八種病毒可造成人類疾病，這類病毒被統(tǒng)稱為人類皰疹病毒。其中常見的有水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等。可侵犯人體多個(gè)器官。
引起皰疹的原因有主觀方面的也有客觀方面的，若人體患有自身免疫性疾病或變態(tài)反應(yīng)性疾病就會(huì)引起皰疹。病毒經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)，潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。原發(fā)性感染多為隱性，大多無臨床癥狀或呈亞臨床表現(xiàn)，僅有少數(shù)可出現(xiàn)臨床癥狀。
皰疹的治療方法
(一)中藥抑制療法
目前為有效治療方法：生殖器皰疹是一種頑固的疾病，很難將其根治，傳統(tǒng)藥物一直對于生殖器皰疹束手無策。外用富含活性極強(qiáng)的蛋白溶解酶，能快速溶解皰疹病毒的蛋白外殼，使藥物成份迅速進(jìn)入病毒內(nèi)部破壞基因鏈。抑制病毒的DNA多聚酶活性，使其無法繁殖、斷子絕孫。
(二)抗病毒藥物治療
1.無環(huán)鳥苷(ACV)是一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒脫氧核糖核酸合成，而對宿主細(xì)胞DNA的合成作用較少。被皰疹認(rèn)為是目前有效的抗HSV藥物。病情嚴(yán)重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5mg，每8小時(shí)1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速減少，癥狀減輕，愈合時(shí)間縮短。外用3%～5%ACV軟膏也能減輕癥狀和縮短病程。該藥無明顯副作用。
對復(fù)發(fā)次數(shù)較為頻繁的患者，可使用皰力康預(yù)防。方法是每次200mg，每日3次，連續(xù)服用6～12個(gè)月，部分病人可得到完全抑制復(fù)發(fā)。近年來新開發(fā)出無環(huán)鳥苷的類似物，如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋片(famicidovir)、皰力康(paolikang)等，具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服藥次數(shù)少等優(yōu)點(diǎn)，已有報(bào)告用于生殖器皰疹的治療。 2.皰力康是一種鳥嘌呤核苷的類似物，有抗DNA和RNA病毒的作用。每天堅(jiān)持使用，共10天，能減輕疼痛和縮短病程。
(三)疫苗與免疫抑制劑
對嚴(yán)重的原發(fā)性生殖器皰疹和反復(fù)發(fā)作的病人，可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗，以提高機(jī)體非特異性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
(四)免疫增強(qiáng)劑
對復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者可采用免疫增強(qiáng)劑以提高機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每連服3天后停藥11天，即每2周服藥3天。也可用左旋咪唑涂布液，涂于前臂屈側(cè)，每天1次，連續(xù)3天。每周用藥3天。
常見疾病
1.水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)疾病
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí)，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛;年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(1)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎
水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎可先天性的或獲得性的，其所致的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養(yǎng)出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發(fā)現(xiàn)前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎，視網(wǎng)膜新生血管視盤炎相應(yīng)的特征性改變。
