甲板被感染后,就可形成裂紋、變脆或增厚,變成棕色或黑色。甲下可有角蛋白及碎屑沉積。在正常情況下甲床不參與甲板的角蛋白形成,僅在甲板下形成角蛋白。當(dāng)甲床被真菌侵犯后,可刺激甲床形成軟而脆的角蛋白,這樣甲變松,角蛋白沉積致甲板明顯增厚。
而念珠菌性甲真甲病則無(wú)碎屑沉積,甲板也不增厚。由于甲床碎屑和角朊等營(yíng)養(yǎng)物為真菌生長(zhǎng)提供了豐富的營(yíng)養(yǎng),使真菌快速生長(zhǎng),使得真菌從下面直接侵犯到硬甲板,并刺激甲床形成更多的角朊,使得甲板變得更加厚。
同時(shí)也可有其他真菌或細(xì)菌侵犯碎屑部位。甲母質(zhì)常不受侵犯,但可有部分發(fā)生輕度外形改變及其色澤變化。紅色毛癬菌感染時(shí)則甲板遠(yuǎn)端脆裂、分離而留下一薄的溝,其邊緣粗糙,波及全甲時(shí)可破壞全指甲。
真菌性白甲亦稱淺表性白色甲癬,初起為甲板表面發(fā)生一小的混濁區(qū),開(kāi)始常呈點(diǎn)狀,外形不規(guī)則,點(diǎn)的數(shù)目不定,起于甲面的中央近新月區(qū)、甲的游離緣或兩則皺襞。可限局一處或波及全甲。甲面較軟,有時(shí)無(wú)任何癥狀,感染可持續(xù)多年。由石膏樣毛癬菌引起的甲癬較淺表,無(wú)甲溝炎,在甲床皺襞皮膚處可見(jiàn)脫屑,多數(shù)只波及甲的一部分,有時(shí)則也可侵犯全甲板。
由念珠菌引起的甲癬多合并有甲溝炎,初起于兩側(cè)皺襞,可有少量積膿,其上的皮膚變紅、腫脹、有壓痛。甲附近的皮膚呈暗色,高起,并與其下的甲床分離,后整個(gè)甲板受累。指甲較趾甲更易受到感染。多見(jiàn)于家庭主婦、炊事員及經(jīng)常接觸水的人。甲板不象毛癬菌感染那樣變軟,發(fā)黃霉菌等有時(shí)也可引起甲真菌病,在甲板下可有大量碎屑。
甲下型甲癬取病甲PAS染色很容易找到真菌,在甲板層中可見(jiàn)菌絲及關(guān)節(jié)孢子,一般局限于甲板的下部。甲質(zhì)松解并非皮癬菌感染的一個(gè)特征,只是甲板被其間生長(zhǎng)的真菌機(jī)械地分開(kāi),真菌在甲板內(nèi)的分布及數(shù)量各不相同。甲板組織可有少許炎癥或全無(wú)炎癥表現(xiàn)。
真菌性白甲癥真菌絲常只局限于甲板的上部位,很少波及較深層,在甲板上部可見(jiàn)大量菌絲,比在甲下型甲癬中所見(jiàn)到菌絲更大更寬。切片中常有成團(tuán)腫脹的菌絲和不規(guī)則的關(guān)節(jié)孢子。
短帚毒菌的甲真菌病,其分子孢子??稍诩變?nèi)找到。念珠菌性甲真菌病常可伴有慢性甲溝炎,引起甲的結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞,并伴有慢性炎癥反應(yīng)。酵母菌所致的甲真菌病甲及其疏松組織中可找到真菌。其他真菌所致的甲病在甲溝及甲床內(nèi)有碎屑,切片中可見(jiàn)其中有菌絲。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于甲癬的治療方法也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,甲癬我們通俗稱也就是灰指甲了,灰指甲是會(huì)傳染的哦,所以在生活中,要注意好甲癬的預(yù)防和治療哦。