麻痹性腸梗阻是一種腸道疾病，對患者的生活會(huì)產(chǎn)生很大的影響。那么你知道麻痹性腸梗阻是如何造成的嗎，麻痹性腸梗阻有哪些癥狀，麻痹性腸梗阻的治療手段又有哪些呢，在生活中又該注意哪些呢?下面我們一起來看看吧。
麻痹性腸梗阻亦稱無動(dòng)力性腸麻痹，是因各種原因影響腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡;或影響腸道局部神經(jīng)傳導(dǎo);或影響腸道平滑肌收縮使腸管擴(kuò)張蠕動(dòng)消失。患者腹脹顯著，無陣發(fā)性絞痛等，腸蠕動(dòng)減弱或消失，罕有引起腸穿孔者。
病因
麻痹性腸梗阻的發(fā)生常與下情況有關(guān)。
1.腹部手術(shù)中的機(jī)械性刺激
病人在手術(shù)時(shí)，因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動(dòng)功能暫時(shí)喪失，或腸壁有不協(xié)調(diào)的蠕動(dòng)存在。
2.腹腔內(nèi)的炎癥刺激
各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎，常發(fā)生腸麻痹乃至腹膨脹。
3.神經(jīng)反射性刺激
各種絞窄痛，如腎絞痛、膽絞痛、網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)發(fā)生的絞痛、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)及精索絞窄后，均可發(fā)生反射性腸麻痹。
4.胸腹部或脊柱中樞神經(jīng)損傷
胸腹部或脊柱中樞神經(jīng)的損傷均可導(dǎo)致腸腔積氣、積液和腹脹。
5.腹膜后的病變
如感染出血腫瘤等也可引起不同程度的腸麻痹。
6.腸系膜病變
如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉(zhuǎn)等均可因神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到腸壁受阻而出現(xiàn)腸麻痹。
7.其他
如長期的乙醚麻醉、過度伸展的石膏背心固定，以及腹外其他部位的感染，如肺炎、腦膜炎或各種敗血癥等偶爾也可引起反射性腸麻痹。
臨床表現(xiàn)
麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)為全腹的明顯腹脹，且常伴有嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐物中無糞味。病人不能坐起，感覺呼吸困難。因體液大量丟失，感極度口渴、尿量減少。
體檢
腹部膨隆，腹式呼吸消失，見不到腸型及腸蠕動(dòng)波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音，肝濁音界縮小或消失;聽診時(shí)腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常較嚴(yán)重，但無特殊的痛苦。
治療
1.原發(fā)病因的處理
針對麻痹性腸梗阻的致病原因進(jìn)行相應(yīng)的處理，如腹部手術(shù)后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后，可使病情好轉(zhuǎn);腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉，可使腸麻痹減輕;卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等病因消除后，腸麻痹都能自行痊愈等。
2.非手術(shù)療法
這是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。
(1)藥物治療
應(yīng)用各種副交感神經(jīng)興奮劑，如毒扁豆堿、新斯的明、垂體素等，對預(yù)防和治療麻痹性腸梗阻有一定療效。
(2)胃腸減壓
經(jīng)鼻插入十二指腸管，并給予連續(xù)抽吸減壓，并維持到肛門能自動(dòng)排氣、腸蠕動(dòng)音正常為止。至腹脹消退時(shí)，還可自導(dǎo)管注入30ml蓖麻油至腸腔中，若能引起強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)，肛門有大便自動(dòng)排氣，則表示腸麻痹已經(jīng)解除，胃腸減壓導(dǎo)管即可拔除。
