3.關(guān)節(jié)鏡治療
是檢查治療髕骨軟化癥中后期病例的一個(gè)不錯(cuò)的方法,但單純的“刨削術(shù)”,已證明效果不佳,“膝關(guān)節(jié)外側(cè)支持帶的松解術(shù)”有短期效果,但不能持久,容易復(fù)發(fā),因切開的支持帶容易結(jié)疤粘連回去。
4.選擇性股四頭肌電刺激療法
其治療的原理是用BZY-髕骨軟化癥治療儀選擇性刺激股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,使其單獨(dú)收縮鍛煉強(qiáng)壯,使股四頭肌的四個(gè)頭建立了新的平衡,阻斷髕骨軟化癥發(fā)病惡性循環(huán)。效果不錯(cuò),治療儀治療時(shí),肉眼可見四頭肌內(nèi)側(cè)頭肌肉隆起,X線片可見髕骨半脫位或側(cè)傾矯正圖5箭頭所示。能明顯緩解癥狀;防止病情加重。
外側(cè)支持帶的松解術(shù)加選擇性股四頭肌內(nèi)側(cè)頭肌肉電刺激,有望解決髕骨軟化癥這一難題。
預(yù)防
關(guān)鍵要了解得病根本原因,采取科學(xué)的保健和治療方法并應(yīng)及早進(jìn)行。
1.認(rèn)識(shí)髕骨軟骨的生理性磨損規(guī)律
年齡意味著磨損
15歲以前
膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段,疼痛多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近,小孩的所謂“生長(zhǎng)痛”多見。15歲~30歲:膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”,不知疲倦地用。但能緩沖沖擊髕骨軟骨僅是3~5毫米厚,由于無(wú)神經(jīng)分布,不知痛或疼痛1~2天自然“好了”,所以在15~50歲很長(zhǎng)一段時(shí)間無(wú)“預(yù)警信號(hào)”。
30歲~40歲
有輕度磨損,為脆弱期,可出現(xiàn)短期的膝關(guān)節(jié)酸痛,不引人注意。40歲~50歲:經(jīng)常在走遠(yuǎn)路后,膝關(guān)節(jié)就出現(xiàn)酸痛,應(yīng)該開始保養(yǎng)關(guān)節(jié)了。
50歲以上
膝關(guān)節(jié)疼痛常發(fā)而明顯,軟骨快全層磨損,關(guān)節(jié)炎開始發(fā)生(它是髕骨軟骨的“使用壽命”接近終點(diǎn)的信號(hào))。
人的膝關(guān)節(jié)軟骨退變,在30歲以后就開始了。45歲以下人群骨關(guān)節(jié)炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達(dá)68%,可見自然磨損進(jìn)展慢,不正常磨損才致病,所以對(duì)膝關(guān)節(jié)的保健應(yīng)及早進(jìn)行。有髕骨軟化癥要及早矯正髕股關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)兩部分對(duì)合不正常,不要癥狀重了才治療。
2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)
避免不科學(xué)的持續(xù)性蹲位和劇烈的運(yùn)動(dòng),如爬山、爬樓梯等膝關(guān)節(jié)屈曲位負(fù)重用力的鍛煉。避免突然改變鍛煉的強(qiáng)度,目前依然有人在做“站樁”試圖增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量和耐力的活動(dòng),這絕對(duì)不適合髕骨軟化癥患者,因?yàn)樵谇?5°~50°范圍內(nèi)髕骨向外滑出力加大,髕骨軟骨所受到壓力和摩擦也大,所以不少人做后癥狀加重。人們要懂得如何避免不正當(dāng)?shù)南ドw負(fù)重,躺下時(shí),膝蓋的負(fù)重幾乎是0。站起來(lái)和走路時(shí)負(fù)重大約是上半身體重1~2倍。上下坡或上下階梯的時(shí)候,是3~4倍。跑步時(shí),則是4倍。打球時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是6倍。蹲和跪時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是8倍。
3.保持合適體重
保持合適體重以降低作用于膝關(guān)節(jié)上的重力,上面已談了肥胖也會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的退行性疾病的危險(xiǎn)。
4.股四頭肌與老年人膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的關(guān)系
國(guó)外已有文獻(xiàn)報(bào)道關(guān)節(jié)周圍肌肉較強(qiáng)壯、發(fā)達(dá)時(shí),關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率可降低80%,發(fā)生時(shí)間也較晚。我們都知道,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭在膝關(guān)節(jié)后30度伸直和鎖定膝關(guān)節(jié)、保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性方面起著重要的作用,它的強(qiáng)壯和發(fā)達(dá)有利于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),不但可治療髕骨軟化癥還可減少膝關(guān)節(jié)內(nèi)不正常的撞擊,可減少骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率,保持膝關(guān)節(jié)正常。
結(jié)語(yǔ):關(guān)節(jié)對(duì)于人的重要性是不言而喻的,髕骨軟化癥作為一種膝關(guān)節(jié)慢性疾病,其疼痛對(duì)于患者的生活造成了嚴(yán)重的不便,通過(guò)上面的文章,希望大家能夠?qū)x骨軟化癥有一個(gè)全面的了解,在平時(shí)的生活和工作中做好對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù),在發(fā)現(xiàn)此類疾病的時(shí)候,要及時(shí)去治療。