高鈣血癥是常見的一種疾病，其主要是因?yàn)檠咫x子鈣濃度的異常升高所引起的。那患上高鈣血癥的時(shí)候有什么癥狀呢?高鈣血癥又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
說到高鈣血癥，相信有許多人都是不熟悉的。因此也導(dǎo)致了許多人都不知道高鈣血癥的癥狀有哪些。所以，下面小編就來為大家介紹一下。
1.神經(jīng)精神癥狀
輕者只有乏力、倦怠、淡漠。重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑郁、易激動(dòng)、步態(tài)不穩(wěn)、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經(jīng)癥狀。高鈣危象時(shí)可出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷。神經(jīng)精神癥狀的發(fā)生主要是高鈣對(duì)腦細(xì)胞的毒性，可干擾腦細(xì)胞電生理活動(dòng)。
2.心血管和呼吸系統(tǒng)癥狀
可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導(dǎo)阻滯和低血鉀性u(píng)波，如未及時(shí)治療，可引起致命性心律不齊。因高鈣血癥可引起腎排尿增多和電解質(zhì)紊亂，使支氣管分泌物黏稠，黏膜細(xì)胞纖毛活動(dòng)減弱，支氣管分泌物引流不暢，易導(dǎo)致肺部感染、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。
3.消化系統(tǒng)癥狀
患者則會(huì)出現(xiàn)食欲減退以及惡心、嘔吐和腹痛、腹瀉的癥狀。而如果病情嚴(yán)重的話，則患者會(huì)發(fā)現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌，故高鈣血癥者易發(fā)生消化性潰瘍。鈣異位沉積于胰腺管，且鈣刺激胰酶大量分泌，故可引發(fā)急性胰腺炎。
4.泌尿系統(tǒng)癥狀
高血鈣可致腎小管損害，使腎小管濃縮功能下降，加之大量鈣從尿中排出，從而引起多尿、煩渴、多飲，甚至失水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。鈣在腎實(shí)質(zhì)中沉積可引起間質(zhì)性腎炎、失鹽性腎病、腎鈣質(zhì)沉積癥，終發(fā)展為腎功能衰竭，也易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石。
5.鈣的異位沉著表現(xiàn)
高鈣血癥易發(fā)生異位鈣沉著，可沉著于血管壁、角膜、結(jié)合膜、鼓膜、關(guān)節(jié)周圍和軟骨，可分別引起肌肉萎縮、角膜病、紅眼綜合征、聽力減退和關(guān)節(jié)功能障礙等。
6.血液系統(tǒng)癥狀
因?yàn)殁}離子可以激活凝血因子，所以會(huì)導(dǎo)致血栓的廣泛形成。所以需要及時(shí)進(jìn)行治療。
7.其他
高血鈣危象是血鈣增高至4mmol/L以上時(shí)，表現(xiàn)為多飲、多尿、嚴(yán)重脫水、循環(huán)衰竭、氮質(zhì)血癥。如不及時(shí)搶救，患者可死于腎衰竭和循環(huán)衰竭。
少數(shù)嚴(yán)重的病例可有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)包括嗜睡、乏力和反射減弱。心電圖Q-T間期縮短提示高鈣血癥。心動(dòng)過緩和Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯也有報(bào)道。
急性高鈣血癥可出現(xiàn)明顯的血壓升高。胃腸道表現(xiàn)包括無力性便秘和厭食，在嚴(yán)重病例可有惡心和嘔吐，不同原因的高鈣血癥都可伴隨急性胰腺炎。
1.預(yù)防鈣的吸收
減少攝入，停用鈣劑和維生素D。
2.基本治療
(1)治療原發(fā)病
如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥主要采用手術(shù)治療。維生素D過量者停用。惡性腫瘤引起者手術(shù)或放化療后多有血鈣下降。結(jié)節(jié)病、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等可用激素治療。由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起者應(yīng)用普萘洛爾治療有明顯療效。
(2)限制鈣的攝入
補(bǔ)充足量水分，糾正水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)，治療腎衰竭等。充分補(bǔ)足血容量，補(bǔ)充生理鹽水2 003 ml左右，在腎功能好的情況下，可以靠身體自行調(diào)節(jié)，以達(dá)到排鈣的目的。
3.藥物治療
(1)水化
由于嘔吐、營養(yǎng)不良及腎濃縮功能下降而發(fā)生脫水者必須糾正，以0.9%的生理鹽水持續(xù)點(diǎn)滴，促進(jìn)鈉和鈣的排出，每日限制人量3～6L ，監(jiān)測水、電解質(zhì)平衡。
