肌筋膜炎在日常生活中被稱為腰背肌勞損，是一種常發(fā)的病癥，肌筋膜炎會(huì)給患者的生活帶來(lái)很大的不便，因此在發(fā)現(xiàn)此類病癥時(shí)一定要及早治療。下面我們就一起來(lái)看看肌筋膜炎的發(fā)病原因是什么，了解一下肌筋膜炎應(yīng)該怎樣治療和預(yù)防。
肌筋膜炎又稱“腰背肌損傷”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛癥候群”等，是指肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r(shí)，可以誘發(fā)肌肉筋膜炎的的急性發(fā)作，肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。由于在急性期沒(méi)有得到徹底的治療而轉(zhuǎn)入慢性;或者由于病人受到反復(fù)的勞損、風(fēng)寒等不良刺激，可以反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無(wú)力等癥狀。
發(fā)病原因
慢性勞損是多見(jiàn)的原因之一,肌肉,筋膜受損后發(fā)生纖維化改變,使軟組織處于高張力狀態(tài),從而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷,后又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細(xì)血管和末稍神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。潮濕、寒冷的氣候環(huán)境為另一重要發(fā)病因素,濕冷可使肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,終形成纖維織炎。慢性感染、精神憂郁、睡眠障礙、甲狀腺功能低下以及高尿酸血癥等疾病也經(jīng)常并發(fā)肌筋膜炎。常見(jiàn)如下幾個(gè)誘發(fā)因素：
1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后，未及時(shí)治療或治療不徹底，留下隱患，遷延日久而致病。
2、不少患者雖沒(méi)有明顯急性外傷史，但因長(zhǎng)時(shí)間坐班少活動(dòng);或因工作姿勢(shì)不良，長(zhǎng)期處于單一的特定姿勢(shì);或因工作緊張，持續(xù)性負(fù)重，過(guò)度勞累等，遷延日久而致病。
3、感受風(fēng)寒濕邪，經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢、影響肌肉筋膜的營(yíng)養(yǎng)和代謝，遷延日久而致病。
4、患者體弱，免疫功能不強(qiáng);或是腰骶椎先天變異(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨質(zhì)增生)誘發(fā)。
疾病分類頸后肌筋膜綜合癥:又稱慢性頸部肌痙攣,易與頸椎病相混。主要病因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)工作,尤其是長(zhǎng)期伏案,低頭工作的工種,容易患此病,一般僅限于頸后部不適。主要癥狀:自覺(jué)頸后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、壓迫、活動(dòng)不靈,一般無(wú)神經(jīng)癥狀,晨起癥狀加重,活動(dòng)后減輕。病情嚴(yán)重可伴有頭痛及累及肩背部,表現(xiàn)為酸困及麻木等。
一、頸肩肌筋膜炎
亦稱頸肩肌筋膜疼痛綜合癥,是指頸肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無(wú)菌性炎癥,引起頸肩背部疼痛、僵硬、運(yùn)動(dòng)受限及軟弱無(wú)力等癥狀。主要與輕微外傷、勞累及受寒等有關(guān)。主要癥狀:頸肩背部酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,麻木感,可向頭部和上肢及背部與肩胛之間放射;晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動(dòng)后則疼痛減輕,常反復(fù)發(fā)作;可出現(xiàn)頸部彈響感;體檢可發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張、壓痛,壓痛點(diǎn)常位于棘突及棘突旁,常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等,壓痛局限,多無(wú)放射。
二、腰肌筋膜炎
急性期患者腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動(dòng)時(shí)癥狀加重,局部壓痛較顯著(多在病變肌肉的起止點(diǎn)處),有的病人體溫升高,血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增高。急性發(fā)作后,少數(shù)患者癥狀可完全消退,多數(shù)會(huì)遺留疼痛,或相隔數(shù)月、數(shù)年以后再次發(fā)作。慢性病例表現(xiàn)為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天氣變化時(shí)(如陰雨天)、夜間、或潮濕地域時(shí)疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活動(dòng)可緩解,勞累后又加重。腰部壓痛廣泛,腰功能活動(dòng)可正常,但活動(dòng)時(shí)腰部酸痛明顯。
三、足底筋膜炎
足底筋膜炎是運(yùn)動(dòng)引起的慢性損傷,常見(jiàn)的原因是經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間走路(包括登山健身、徒步旅行等活動(dòng))。長(zhǎng)時(shí)間行走容易引起足底的慢性損傷,從而導(dǎo)致足底筋膜炎;另外,鞋跟太硬造成對(duì)足跟的壓迫,也能引起足底筋膜炎;經(jīng)常穿高跟鞋也會(huì)加重足底的損傷。主要癥狀:足底筋膜炎多是單腳發(fā)病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。患者在早上起床時(shí),當(dāng)腳剛接觸地面、準(zhǔn)備站起來(lái)的一瞬間,疼痛非常劇烈,這是由于足底肌腱一整夜沒(méi)有機(jī)會(huì)得到伸展,在下床起身時(shí)受到突然牽扯,所以馬上就感到疼痛。
臨床表現(xiàn)疾病癥狀
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慢性持續(xù)性酸脹痛或鈍痛，疼痛呈緊束感或重物壓迫感，腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發(fā)生。
⑵缺血性疼痛
局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會(huì)誘發(fā)疼痛，深夜睡眠中會(huì)痛醒、晨起僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕但常在長(zhǎng)時(shí)間工作后或傍晚時(shí)加重，當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過(guò)度甚至情緒不佳時(shí)也可疼痛加重。
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體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)病人一側(cè)或局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點(diǎn)位置常固定在肌肉的起止點(diǎn)附近或兩組不同方向的肌肉交接處，壓痛點(diǎn)深部可摸到痛性硬結(jié)或痛性肌索。
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可能有局部或臨近部位的損傷史,婦女發(fā)病多于男性。
疾病危害
筋膜炎如果不及時(shí)治療，會(huì)加重腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病，增添更多痛苦，增加治療難度。此外，患者經(jīng)常因?yàn)檠炊y以集中精力學(xué)習(xí)、工作，不少人甚至因此引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，病情的進(jìn)展，筋膜炎會(huì)導(dǎo)致整條脊柱的問(wèn)題。
