診斷
根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查即可做出診斷。
鑒別診斷
應(yīng)與皮膚骨膜肥厚癥、空泡蝶鞍等鑒別。
皮膚骨膜肥厚癥的X線表現(xiàn)主要為
四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈對(duì)稱性,以脛腓骨和尺橈骨為主。骨膜早期呈鋸齒狀,隨病程進(jìn)展相互連接呈層狀。骨膜以骨干遠(yuǎn)端明顯,且漸向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。
空泡蝶鞍多見(jiàn)于女性,尤以中年以上較胖的多產(chǎn)婦為多。
頭痛是常見(jiàn)的癥狀,有時(shí)劇烈,可有輕、中度高血壓。少數(shù)病人有視力減退和視野缺損,可呈向心性縮小或顳側(cè)偏盲,良性顱內(nèi)壓增高癥(假性腦腫瘤),可伴有視神經(jīng)乳頭水腫及腦脊液壓力增高。部分病人有腦脊液鼻漏。
少數(shù)病人伴有垂體功能低下,可呈輕度性腺和甲狀腺功能減退,及高泌乳素血癥。垂體后葉功能一般正常,但在個(gè)別小兒中可出現(xiàn)尿崩癥。兒童中可伴有骨骼發(fā)育不良綜合征。
并發(fā)癥
易并發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退。垂體前葉機(jī)能低下等癥。
治療
1.放射治療
內(nèi)照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等),多數(shù)較敏感,也可用x-刀,γ-刀立體放射治療。
2.手術(shù)治療
經(jīng)蝶手術(shù)較好。如腺瘤大、混合瘤有鞍外發(fā)展者,需聯(lián)合其他方法治療。
3.藥物治療
(1)抑制GH分泌藥物溴隱亭。氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。
(2)如甲孕酮(安宮黃體酮)。己烯雌酚。兩者可交替或同時(shí)服用。巨人癥已達(dá)青春期或女孩身高超過(guò)165厘米宜開(kāi)始激素治療。以促使骨骺融合。
(3)生長(zhǎng)抑素素奧曲肽,6個(gè)月后見(jiàn)效。
(4)激素替代療法衰退期并發(fā)垂體前葉機(jī)能低下者需應(yīng)用相應(yīng)的激素替代療法。
結(jié)語(yǔ):看完了上面的內(nèi)容,相信大家對(duì)于什么是肢端肥大癥應(yīng)該都非常了解了吧!其實(shí)肢端肥大癥不可怕,肢端肥大癥的治療還是要從生活中的點(diǎn)滴做起,只有我們從規(guī)律的作息做起,我們的病情才能得到很好的緩解。