血管迷走性暈厥，可能很多人都不知道。其實(shí)血管迷走性暈厥在我們生活中是比較常見(jiàn)的。那患上血管迷走性暈厥的時(shí)候有什么癥狀呢?血管迷走性暈厥又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。感興趣哦朋友不妨就來(lái)看一下吧。
血管迷走性暈厥的原因
對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)暈厥是非常熟悉的，但是血管迷走性暈厥卻是很陌生的。所以都不知道是什么原因引起血管迷走性暈厥的。既然不知道，那下面我們就一起來(lái)看一下吧。
1.心臟是血液輸出國(guó)，大腦雖然只占人體重量的2%，卻是血液消耗大國(guó)，占心臟輸出量的17%。因此，一旦心臟發(fā)生“內(nèi)亂”，血液輸出量減少受影響大的是大腦。
2.大腦供血不足的表現(xiàn)輕則頭暈，重者意識(shí)喪失——昏厥。
3.前面講過(guò)，心臟的“一把手”是竇房結(jié)。但他受上級(jí)主管部門(mén)的監(jiān)管：
(1)交感神經(jīng)
使心跳加快、心肌收縮力增強(qiáng)、血管收縮、血壓升高等。
(2)迷走神經(jīng)
使心跳減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張、血壓降低等。
正常人這兩個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)極快。比如，白天運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)唱主角，迷走神經(jīng)甘當(dāng)配角，晚上睡眠時(shí)則相反?？梢?jiàn)兩者是維持心臟和血管正常運(yùn)行的“黃金搭檔”。他倆一唱一和努力地為構(gòu)建和諧機(jī)體貢獻(xiàn)著各自的一份力量。
4.心臟除了接受交感和迷走神經(jīng)的監(jiān)管外。也很注意傾聽(tīng)周圍群眾的反響。如氣溫升高時(shí)心臟和血管會(huì)產(chǎn)生如同交感神經(jīng)興奮的反應(yīng)，氣溫降低則如同迷走神經(jīng)興奮的反應(yīng)。
5.當(dāng)人體因?yàn)槟X供血不足的時(shí)候，則也是會(huì)產(chǎn)生暈厥的。而這種情況則在醫(yī)學(xué)上稱之為血管迷走性暈厥。
血管迷走性暈厥的癥狀
血管迷走性暈厥多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，女孩多于男孩，通常表現(xiàn)為立位或坐位起立時(shí)突然發(fā)生暈厥，起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視、聽(tīng)覺(jué)下降，惡心、嘔吐、大汗、站立不穩(wěn)等先兆癥狀，嚴(yán)重者可有10-20秒的先兆。如能警覺(jué)此先兆而及時(shí)躺下，可緩解或消失。
初時(shí)心跳常加快，血壓尚可維持，以后心跳減慢，血壓漸下降，收縮壓較舒張壓下降明顯，故脈壓差縮小，當(dāng)收縮壓下降至10.7Kpa(80mmHg)時(shí)，可出現(xiàn)意識(shí)喪失數(shù)秒或數(shù)分鐘，少數(shù)病人可伴有尿失禁，醒后可有乏力、頭昏等不適，嚴(yán)重者醒后可有遺忘、精神恍惚、頭痛等癥狀，持續(xù)1-2天癥狀消失。
發(fā)作時(shí)查體可見(jiàn)血壓下降、心跳緩慢、瞳孔擴(kuò)大等體征。發(fā)作間期常無(wú)陽(yáng)性體征。有研究發(fā)現(xiàn)，血管迷走性暈厥可誘發(fā)張力性陣攣樣運(yùn)動(dòng)(驚厥樣暈厥，convulsive syncope)，可被誤診為癲癇。高溫、通風(fēng)不良、勞累及各種慢性疾病可誘發(fā)本病。
血管迷走性暈厥的治療
對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，患上疾病的時(shí)候則應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。那患上血管迷走性暈厥的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?
1.一般治療
醫(yī)務(wù)人員要耐心細(xì)致地告訴患者和家屬要正確認(rèn)識(shí)本病的性質(zhì)，并要求患者避免可能誘發(fā)血管迷走性暈厥的因素(如過(guò)熱的環(huán)境和脫水等)，告訴患者在有發(fā)作先兆時(shí)要立即坐下或躺倒，對(duì)于只有一次或少數(shù)幾次發(fā)病的患者可進(jìn)行觀察治療。
2.藥物治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作且發(fā)作前無(wú)任何先兆癥狀和癥狀嚴(yán)重的患者可選用下列藥物治療：
①β受體阻滯劑
β受體阻滯劑用于治療血管迷走性暈厥已經(jīng)有很多年，可能機(jī)制是：降低左室機(jī)械感受器的敏感性;阻滯腎上腺素的作用(暈厥前機(jī)體出現(xiàn)特征性的血漿兒茶酚胺水平提高，兒茶酚胺釋放可以矛盾性增加對(duì)心動(dòng)過(guò)緩和低血壓的敏感性，激活心臟機(jī)械感受器)。雖然β受體阻滯劑在非對(duì)照研究中認(rèn)為是有效的，但在對(duì)照研究中，與安慰劑比沒(méi)有明顯差異。β受體阻滯劑可能對(duì)年齡大于42歲的一小部分病人有效。
