可見(jiàn)于生理性和病理性兩大類(lèi)。生理性見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后和分娩時(shí)或注射腎上腺素后。病理性可見(jiàn)于各種急、慢性感染，慢性失血后，惡性腫瘤，外傷手術(shù)、脾切除后，結(jié)締組織病，結(jié)核，腎上腺機(jī)能亢進(jìn)等。其特點(diǎn)為血小板計(jì)數(shù)小于1000×109/L，少見(jiàn)出血及微血管栓塞表現(xiàn)，脾臟一般不腫大，同時(shí)在短期內(nèi)即恢復(fù)。
2.其他骨髓增殖性疾病
主要應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等加以鑒別。慢性粒細(xì)胞白血病以外周血及骨髓中見(jiàn)到各階段幼稚粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞增多為主，可見(jiàn)ph1染色體，脾大明顯;真性紅細(xì)胞增多癥以紅系細(xì)胞增多較為明顯，血紅蛋白增多，男性>180g/L，女性>170g/L;骨髓纖維化則是骨髓發(fā)生彌漫性纖維組織和骨髓增生伴髓外造血的一種骨髓增生性疾病，主要表現(xiàn)為脾腫大及貧血。
治療目的要求血小板減少至正?；蚪咏＃灶A(yù)防血栓及出血的發(fā)生
1.骨髓抑制性藥物
常用有效的藥物，應(yīng)該用小劑量，4～6mg/d，如血小板迅速下降的開(kāi)始可以用羥基脲2~4g/d，4天減少到3~1g/d環(huán)磷酰胺、氮芥、馬法蘭等都是有效的。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)降低或癥狀緩解時(shí)，可停藥。如果有復(fù)發(fā)的藥物使用。
2.放射核素磷(32P)
口服或靜脈注射，首次劑量0.08～0.11MBq，如有必要三月后再給藥一次。一般不主張應(yīng)用，因?yàn)檎T發(fā)白血病的可能。
3.血小板分離術(shù)
迅速減少血小板數(shù)量，改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術(shù)前。
4.干擾素
近有人提出用α干擾素治療原發(fā)性血小板增多癥?？蓪?duì)巨核細(xì)胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3～5mu/d。
5.其他方法
應(yīng)用雙嘧達(dá)莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類(lèi)抗凝藥。切脾是禁忌的。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于原發(fā)性血小板增多癥的病因以及治療都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，原發(fā)性血小板增多癥在我們生活中還是比較常見(jiàn)的，我們平時(shí)要注意及時(shí)的檢查身體及時(shí)的治療疾病哦。
