3.免疫學(xué)檢查及其他
熒光抗體技術(shù)(包括直接和間接)能成功地識(shí)別各種厭氧菌(如類桿菌、梭菌、梭形桿菌、短棒菌苗等)，臨床厭氧菌感染中，致病菌以脆弱類桿菌為常見。
治療
治療原則為建立不利于厭氧菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境(包括外科治療)和抗菌藥物治療。對(duì)少數(shù)產(chǎn)外毒素的厭氧菌感染如破傷風(fēng)、肉毒桿菌食物中毒，宜同時(shí)應(yīng)用抗毒素。對(duì)嚴(yán)重感染患者應(yīng)加強(qiáng)支持療法、酌情輸血漿或全血，積極治療原發(fā)疾病。
1.破壞厭氧環(huán)境
包括局部病灶的切開引流、壞死組織或無(wú)效腔的清除、明顯腫脹伴氣體形成病變組織的減壓，以及并存的惡性腫瘤、異物、梗阻、血栓的去除等。為控制感染擴(kuò)散和減輕毒血癥，必要時(shí)施行截肢、子宮切除等手術(shù)。而對(duì)抗菌藥物治療效果良好的肝膿腫、無(wú)明顯囊壁的腦膿腫、輸卵管附件膿腫等不一定作切開引流。淺表厭氧菌感染局部可用過氧化氫溶液沖洗。高壓氧治療適用于氣性壞疽病例。
2.抗菌治療
①甲硝唑;
?、诳肆置顾睾土挚擅顾?
?、勐让顾?
④β-內(nèi)酰胺類抗生素;
?、荽蟓h(huán)內(nèi)酯類;
?、奕f(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素等。
3.其他治療
支持和對(duì)癥治療包括維持水、電解質(zhì)平衡、輸血、糾正休克、止痛、腎衰竭的治療、患肢的固定等亦屬重要。并發(fā)血栓性靜脈炎或DIC時(shí)，有應(yīng)用肝素等抗凝劑的指征。由產(chǎn)氣莢膜梭菌造成流產(chǎn)后感染或敗血癥而并發(fā)血管內(nèi)溶血時(shí)，可應(yīng)用換血療法。破傷風(fēng)或肉毒梭菌感染時(shí)，毒素是重要的致病因子，此時(shí)，抗毒素的應(yīng)用尤為重要。此外可給氧，包括局部應(yīng)用3%過氧化氫溶液沖洗和全身給藥，重癥患者可考慮高壓氧艙治療。
預(yù)防
預(yù)防厭氧菌感染，要做到及時(shí)處理感染使之在擴(kuò)散前被局限于特定的部位，仔細(xì)地清潔傷口，清除異物和早期開始抗生素治療是有效的預(yù)防措施。
盡可能防止發(fā)生降低組織氧化-還原電勢(shì)的情況。防止體內(nèi)正常厭氧菌群或體外厭氧菌引入傷口、閉合空腔等。對(duì)外傷傷口應(yīng)盡快徹底清創(chuàng)，去除異物和無(wú)效腔，重建良好的血供;腹部貫穿性外傷，尤其是累及結(jié)腸時(shí)，有預(yù)防應(yīng)用抗生素的指征。
慢性病灶如慢性中耳炎、鼻竇炎、乳突炎應(yīng)予積極治療，以預(yù)防顱內(nèi)厭氧菌感染。體弱、神志不清或有吞咽困難者，進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意防止吸入。有瓣膜病變的心臟病患者行牙科、口腔手術(shù)時(shí)應(yīng)予預(yù)防性抗菌治療，為預(yù)防產(chǎn)后敗血癥應(yīng)注意胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)和產(chǎn)后出血的處理。
結(jié)語(yǔ)：以上就是關(guān)于厭氧菌感染的相關(guān)內(nèi)容了大家在看完之后，應(yīng)該對(duì)厭氧菌感染有了詳細(xì)的了解。在生活中，我們要注重個(gè)人衛(wèi)生，有外傷傷口應(yīng)盡快清理。在發(fā)現(xiàn)有此疾病的時(shí)候一定要及時(shí)治療，這樣才能早日痊愈。
