急性一氧化碳中毒其實(shí)也就是一氧化碳中毒，甚至通俗點(diǎn)就是煤氣中毒。那當(dāng)急性一氧化碳中毒的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?急性一氧化碳中毒的癥狀又有哪些呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下吧。
急性一氧化碳中毒原因
中毒，相信大家都知道中毒是有原因的。那急性一氧化碳中毒的是什么原因引起的呢?
1、北方居民冬季常見(jiàn)的用煤爐取暖時(shí)，由于煙囪阻塞，倒煙以及門(mén)窗緊閉所引起。
2、煤氣管道泄露也是常見(jiàn)原因之一。
3、在使用炭爐的時(shí)候，則因?yàn)槟咎咳紵煌耆砸桩a(chǎn)生一氧化碳，并且在加上天氣寒冷，房屋禁閉，空氣不流通，所以容易導(dǎo)致其中毒。
4、居室無(wú)通氣設(shè)備、冶煉車(chē)間通風(fēng)不好、發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣和火藥爆炸都含大量一氧化碳。
5、據(jù)測(cè)試，當(dāng)汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)在怠速空轉(zhuǎn)時(shí)，因?yàn)槿紵怀浞?，往往?huì)產(chǎn)生含大量一氧化碳的廢氣。在運(yùn)行中，油門(mén)過(guò)大，轉(zhuǎn)速超過(guò)每分鐘3000轉(zhuǎn)時(shí)，油與空氣之比超過(guò)了正常的1:12.5，油多空氣少，也會(huì)出現(xiàn)含一氧化碳極濃的廢氣。車(chē)輛啟動(dòng)就開(kāi)空調(diào)，也容易導(dǎo)致一氧化碳升高中毒。
6、化學(xué)工業(yè)合成氨、甲醇、丙酮等都要接觸一氧化碳，如果發(fā)生泄漏也會(huì)導(dǎo)致中毒。
急性一氧化碳中毒癥狀
1、輕度中毒
正常情況下空氣中一氧化碳的濃度小于0.01%，當(dāng)空氣中一氧化碳濃度達(dá)到0.04%-0.06%時(shí)，就可出現(xiàn)輕度中毒表現(xiàn)，頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立不穩(wěn)，有短暫的意識(shí)模糊。
2、中度中毒
當(dāng)急性一氧化碳中毒的患者處于中度中毒的話(huà)，則會(huì)出現(xiàn)除了癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)顏面潮紅、脈動(dòng)快且多汗以及嗜睡，甚至是昏迷等癥狀。
3、重度中毒
除昏迷外，主要表現(xiàn)有各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇蒼白或紫紺，大汗，體溫升高，血壓下降，瞳孔縮小、不等大或擴(kuò)大。呼吸淺表或出現(xiàn)潮式呼吸。可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。
急性一氧化碳中毒的治療
1.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)
移至空氣新鮮通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，密切觀察病情。
2.吸氧
立即給予持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量：輕、中度中毒3～5L/min，重度中毒5～8L/min。吸入氧氣可加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出。當(dāng)吸入新鮮空氣時(shí)，由碳氧血紅蛋白釋放出一氧化碳半量約4h。吸入純氧可縮短至30～40min：吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20min。如果已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷者，可進(jìn)行機(jī)械通氣，吸入更高濃度的氧。
3.高壓氧治療
效果佳，必須盡早使用，足夠壓力，足夠時(shí)間。如果患者出現(xiàn)明顯心血管系統(tǒng)癥狀、HbCO明顯增高(>25%)者，應(yīng)給予高壓氧治療。如果病情嚴(yán)重，出現(xiàn)消化道出血及其他并發(fā)癥者，應(yīng)邊在高壓氧內(nèi)搶救邊治療。
4.換血療法
現(xiàn)陸續(xù)有報(bào)道用換血的方法治療高壓氧治療無(wú)效的嚴(yán)重患者。換血越早，效果越好，以在24h內(nèi)為佳。但要注意相應(yīng)的輸血原則，治療過(guò)程中注意患者的心血管系統(tǒng)的功能情況。
5.防止腦水腫
嚴(yán)重中毒后，腦水腫可在24～48小時(shí)發(fā)展到高峰。脫水療法很重要。目前常用的是20%甘露醇，靜脈快速滴注。待2～3天后顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，可減量。也可注射呋塞米脫水。
