什么是美尼爾氏綜合癥呢,在我們生活中,想必大家對于美尼爾氏綜合癥還不是太了解的吧,那么大家知道美尼爾氏綜合癥起因是什么嗎,美尼爾氏綜合癥治療是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
美尼爾氏綜合癥
美尼爾氏綜合癥是以膜迷路積水的一種內耳疾病,該病以突發(fā)眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。
病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病,常見導致美尼爾氏綜合癥的病因可以分為六類。
1.內耳血液循環(huán)障礙
很多證據(jù)說明是由于植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,引起內耳血管痙攣,造成血管紋血流量下降,內淋巴液分泌減少,中間代謝產(chǎn)物聚集,蝸管內滲透壓增高,外淋巴間隙與血管內的液體向內淋巴滲透而形成積液。
美尼爾內蘊或去甲腎上腺素血壓反應力外在的患者減少,可能含有α-腎上腺素能效應障礙所致,椎基底動脈系統(tǒng)循環(huán)頸椎病的影響也對梅尼埃病的原因,情緒和疲勞過度??勺鳛檎T發(fā)因素。
2.先天發(fā)育異常
先天性解剖異常如耳發(fā)育不良,乙狀竇前移,耳蝸導水管閉塞,內淋巴導管狹小或閉塞,內淋巴囊發(fā)育很小或缺如,橢圓囊瓣或膜迷路中任一通道發(fā)育狹窄或閉鎖,均可發(fā)生此癥。
3.內分泌紊亂和代謝異常
Iwata1958年首次提出梅尼埃病是腦垂體和腎上腺間內分泌失調引起的綜合征。醇及類脂質代謝紊亂,血漿滲透壓增高,電解質及蛋血成分發(fā)生改變,主要表現(xiàn)在血及淋巴液內鉀含量失調。
因此血液稠度增加,高血脂及低纖維蛋白等,均可誘發(fā)梅尼埃病。此外腎上腺皮層機能減退、甲狀腺功能減退,可引起植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,由此引起內耳血循環(huán)障礙,可產(chǎn)生迷路積水。
4.顱腦外傷
因為外傷所導致的顳骨骨折以及內耳出血情況,會對患者造成耳蝸導管或前庭導管堵塞,內淋巴循環(huán)障礙,而產(chǎn)生積水現(xiàn)象。
5.內耳免疫反應
Quinke1893年曾提出梅尼埃病與血管神經(jīng)性水腫有關。Duke1923年提出梅尼埃病與Ⅰ型變態(tài)反應直接有關,以食物性過敏原如小麥、牛肉、牛奶、雞蛋等多見,而吸入性過敏原如花粉、灰塵等則較少。
攝入過敏食物或皮內注射過敏食物提取物便可發(fā)病,去除某種過敏食物癥狀即可得到緩解。據(jù)Pulec報告162例梅尼埃病中,Ⅰ型變態(tài)反應占14%.據(jù)動物實驗,樸沢二郎用雞血清和結核菌素注射莖乳孔內致敏后發(fā)現(xiàn),體液免疫介導的第Ⅲ型變態(tài)反應抗體抗原反應可引起前庭膜通透性增高,血管紋分泌增強,而產(chǎn)生內淋巴積水。