病毒性腦炎 病毒性腦炎的治療與預(yù)防

  說(shuō)到病毒性腦炎,相信很多人都是不知道的。其實(shí)病毒性腦炎是一種因病毒感染所引起的疾病。那患上病毒性腦炎的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?預(yù)防病毒性腦炎的方法又有哪些呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下吧。

  病毒性腦炎治療

  對(duì)于我們來(lái)說(shuō),當(dāng)患上病毒性腦炎的時(shí)候是要及時(shí)進(jìn)行治療的,不是嗎?那如何治療病毒性腦炎呢?

  一、西藥治療

  主要為對(duì)癥及支持治療,發(fā)熱用退熱鎮(zhèn)痛藥,有明顯顱內(nèi)壓增高者用甘露醇等脫水劑,抗病毒藥物,療效尚難肯定。顱內(nèi)壓增高顯著時(shí),地塞米松、氫化可的松等激素應(yīng)用可加強(qiáng)脫水作用。

  1.腎上腺皮質(zhì)激素

  一般用地塞米松10~20mg/d、靜脈滴注,癥狀改善后可逐漸減量,7~10次后可改為0.75~1.5g、3/d,口服,或強(qiáng)的松30mg,1/d,口服,皮質(zhì)激素類藥物不宜過(guò)早停用,以減免后遺癥。

  2.硫唑嘌呤

  如果成人患上病毒性腦炎的時(shí)候則一般劑量為2.5mg/kg,并且分三次服用,同時(shí)也是可以跟皮質(zhì)激素進(jìn)行合用的。然而在患上服藥的時(shí)候,觀察患者的血象,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞或者是血小板,如果出現(xiàn)下降的話,則應(yīng)該及時(shí)停藥處理。

  3.干擾素

  一般成人用α-干擾素300~500萬(wàn)國(guó)際單位/d,肌注,可連續(xù)用3-4周。副作用如頭痛、口干、手足麻木或疼痛、粒細(xì)胞減少等,常見(jiàn)于兩周之后。如出現(xiàn)嗜睡、癲癇發(fā)作,應(yīng)及時(shí)停藥。

出現(xiàn)嗜睡、癲癇發(fā)作,應(yīng)及時(shí)停藥

  二、中藥治療

  疏風(fēng)清熱解毒方

  金銀花10g,連翹10g,生石膏30g,板藍(lán)根15g,紫花地丁15g,薄荷9g,炒牛蒡子9g,白僵蠶6g,蚤休12g,夏枯草 12g,生大黃5go每日1劑,分3~4次服。 清開(kāi)靈注射液。

  三、對(duì)癥治療

  高熱者用退熱劑或物理降溫;驚質(zhì)者給予止驚藥物;顱內(nèi)高壓者給予脫水劑;循環(huán)衰竭者可酌情緒予強(qiáng)心劑、血管活性藥物、輸血等。

  四、抗菌治療

  應(yīng)選擇對(duì)病原菌敏感又易透過(guò)血腦屏障并在腦脊液中達(dá)到有效濃度的藥物。而且應(yīng)注意早期、足量、足療程的治療原則。成人一般以肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌感染多見(jiàn),可用青留家、紅霉素、頭抱菌家、氯留意;嬰幼兒則以葡萄球菌、鏈球菌、沙門氏菌屬、嗜血流感桿菌多見(jiàn),可用紅霉素、氯霉素、青留宏及鏈霉素等。

  五、激素的應(yīng)用

  目的在于抗休克,減輕腦水腫,抗纖維索性粘連,減輕蛛網(wǎng)膜下腔的炎癥反應(yīng),從而減少并發(fā)癥和后遺癥。一般用地塞米松,劑量為每次0.5mg/kg,每日2次靜脈推注,也可用氫化可的松每次5—10mg/kg,每日2次靜脈注射。

  病毒性腦炎護(hù)理

  對(duì)于患上病毒性腦炎的患者來(lái)說(shuō),除了及時(shí)進(jìn)行治療之外,護(hù)理也是非常重要的。那病毒性腦炎如何護(hù)理呢?

  1.保持呼吸道通暢

  病毒性腦炎患兒多數(shù)有程度不同的意識(shí)障礙,部分患兒還伴有嚴(yán)重的驚厥或驚厥持續(xù)狀態(tài)發(fā)作,尤其是腦干腦炎,由于呼吸道分泌物較多,患兒很容易因誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生。

  因此,保持呼吸道通暢,密切觀察呼吸情況如呼吸頻率、呼吸深淺、節(jié)律等是患兒能否度過(guò)腦炎急性期的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

  護(hù)理人員要經(jīng)常給患者吸痰,變換體位,病程長(zhǎng)者,還要經(jīng)常拍背以防止肺炎及肺不張。要經(jīng)常巡視病人,如發(fā)現(xiàn)呼吸不規(guī)則,瞳孔大小及對(duì)稱性不符,則提示腦疝的可能。對(duì)有高度危險(xiǎn)患兒主張及早行氣管插管或行機(jī)械通氣。

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