傳染性紅斑是一種皮膚病,主要是由呼吸道感染,雖然并不是很嚴(yán)重的疾病,但是此疾病的癥狀會(huì)對(duì)患者的身心造成很大的影響,因此要早日治療。那么你知道傳染性紅斑的癥狀是什么嗎,傳染性紅斑該怎樣治療呢,下面我們來(lái)一起了解一下吧。
傳染性紅斑又稱“第五病”,是由人類細(xì)小病毒B19感染引起的一種病毒性皮膚病,皮疹以面頰部蝶形、水腫性紅斑為特征。人類細(xì)小病毒B19是一種DNA病毒,是目前已知引起人類疾病的惟一的細(xì)小病毒,主要通過(guò)呼吸道傳播,感染后具有終生免疫力。
臨床表現(xiàn)
好發(fā)于2~10歲兒童,春夏季節(jié)多見(jiàn),潛伏期5~15天。常突然發(fā)病,一般無(wú)全身癥狀,有時(shí)可有低熱、咽痛、眼結(jié)膜及咽部輕度充血。皮疹初起表現(xiàn)為雙側(cè)面頰玫瑰紅色丘疹,迅速融合形成水腫性紅斑,呈蝶形分布,境界清楚,呈特征性“拍紅性面頰”,表面光滑無(wú)鱗屑,皮溫升高,類似丹毒,偶有瘙癢和燒灼感。2~4天后,在軀干、臀部及四肢出現(xiàn)境界清楚對(duì)稱性花邊狀或網(wǎng)狀斑丘疹,約1周后皮疹按出疹順序逐漸消退,不留痕跡。成人患者可伴發(fā)游走性關(guān)節(jié)炎。
潛伏期4一14日,癥狀的個(gè)體差異很大,有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)20日。志愿者感染證實(shí),傳染性紅斑的皮疹發(fā)生在暴露后17一18日。典型的臨床表現(xiàn)分為4期。
?、偾膀?qū)期
低熱、咽部不適、輕度咳嗽等上感癥狀。
?、诎l(fā)疹第Ⅰ期
顏面部出現(xiàn)對(duì)稱性、彌漫性玫瑰色斑疹,邊界清楚,表面無(wú)鱗屑,略帶水腫,形似蝶形,自感瘙癢、微痛等癥狀。
?、郯l(fā)疹第Ⅱ期
面部發(fā)疹1一2日后或同時(shí)四肢(尤其伸側(cè)面)軀干發(fā)疹,一般在手臂和裸露部位較為密集,因?yàn)槠ふ畋┞对陉?yáng)光下會(huì)更加嚴(yán)重。多形性或呈特征性網(wǎng)狀花斑性紅疹。亦可表現(xiàn)為蕁麻疹樣、丹毒樣或猩紅熱樣疹。
?、馨l(fā)疹第Ⅲ期
約有1/3患者一度皮疹消退,在劇烈運(yùn)動(dòng)、日光照射、溫度驟變以及精神異常興奮下引起再發(fā)。皮疹主要見(jiàn)于四肢。整個(gè)病程為1一2周。疹退后不留痕跡。有時(shí),成人會(huì)有持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的輕微關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。
傳染性紅斑的診斷
(1)猩紅熱本病呈急性病容,臨床表現(xiàn)咽痛、高熱、皮疹為彌漫性紅斑,口周有蒼白圈,草梅舌及愈后脫皮等征象。帕氏征:陽(yáng)性。
(2)風(fēng)疹上呼吸道咯痰癥狀較明顯、發(fā)熱、麻疹樣皮疹,耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。
(3)麻疹高熱、上呼吸道卡他癥狀明顯、皮疹為斑丘疹,皮疹之間有正常皮膚。早期頰粘膜可見(jiàn)費(fèi)克斑(Koplik斑)。
鑒別診斷
但需與風(fēng)疹鑒別。風(fēng)疹的皮疹主要為斑丘疹,其出現(xiàn)與消退加快,伴耳后枕后淋巴結(jié)腫大。
治療用藥
西醫(yī)
對(duì)癥處理,無(wú)需特殊治療。發(fā)病時(shí)傳染期已過(guò),故不必隔離。對(duì)于兒童患病期間,以隔離為宜,至皮疹完全消退為止,一般對(duì)癥治療,局部可給予爐甘石洗劑以安撫止癢。尚無(wú)抗病毒治療的報(bào)道。病情較重者需予以對(duì)癥處理,再障危象患者可以輸血治療。關(guān)節(jié)痛及指趾麻木刺痛者,可予以止痛藥及營(yíng)養(yǎng)末梢神經(jīng)的藥物。因免疫功能低下易使感染慢性化,可應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑,病毒血癥期可應(yīng)用大劑量免疫球蛋白IVIG,小兒400mg/(kg·d),連用3~5天,如為慢性患者則每半月至1個(gè)月重復(fù)1次,可取得清除病毒的效果。