說(shuō)到閉鎖綜合征，相信很多人都不知道什么是閉鎖綜合征。其實(shí)閉鎖綜合征又稱之為閉鎖癥候群。那是什么原因引起閉鎖綜合征的呢?閉鎖綜合征應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來(lái)看一下。
閉鎖綜合征病因
為什么會(huì)患上閉鎖綜合征呢?相信很多人都是不知道的。既然不知道，那下面我們不妨一起來(lái)看一下吧。
1、創(chuàng)傷性腦損傷(35%)
因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦干束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。
2、疾病因素(15%)
循環(huán)系統(tǒng)疾病，由某些疾病(低鈉血癥過(guò)速扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致繼發(fā)的腦橋中央髓鞘溶解癥)引起神經(jīng)細(xì)胞損傷，尤其是髓鞘的破壞，腦血管(通常是基底動(dòng)脈)阻塞或破裂出血。
3、藥物因素(10%)
如果患者誤服了一些藥物或者是自主意識(shí)的過(guò)量用藥的話，則會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生中毒癥狀，從而引起閉鎖綜合征。
4、中毒(2%)
被蛇咬傷。
閉鎖綜合征癥狀
1、意識(shí)清楚，能聽(tīng)懂別人講話，明白問(wèn)話，可用睜、閉眼或眼球活動(dòng)示意回答。
2、四肢全癱，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。
3、患上閉鎖綜合征的患者則對(duì)疼痛以及聲音是有感知的，并且其聽(tīng)力也是正常的。不過(guò)卻有偏身感覺(jué)障礙的情況。
4、預(yù)后差，多在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡，能存活數(shù)日者少見(jiàn)。
鑒別診斷
由于通過(guò)內(nèi)囊膝部(靠近尾狀核頭部) 支配Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)顱神經(jīng)的皮質(zhì)腦干束保持完整,此處近于外展神經(jīng)核的旁中央網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及其與額葉皮層的聯(lián)系通路未受損,故患者眼球水平運(yùn)動(dòng)保持正常,這是與LS 的臨床表現(xiàn)上顯著的區(qū)別。
臨床上還應(yīng)根據(jù)影像學(xué)改變、實(shí)驗(yàn)室檢查等予以鑒別。另外,本病尚需與無(wú)動(dòng)性緘默癥及去皮質(zhì)綜合征相鑒別,除了臨床表現(xiàn)不同外,LS 的腦電圖檢查以α和快θ節(jié)律為主,對(duì)聲光、疼痛刺激有反應(yīng),據(jù)此可與以上兩者相鑒別。
閉鎖綜合征西醫(yī)治療
LS的治療以病因治療為主，但因患者常死于嚴(yán)重并發(fā)癥。故一旦確診為L(zhǎng)S，應(yīng)盡量明確病因，早期應(yīng)注重原發(fā)病的治療，重在恢復(fù)腦干功能，晚期主要是預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防性應(yīng)用抗生素及胃粘膜保護(hù)藥，以預(yù)防肺部感染為重要。
另外，對(duì)假性球麻痹不能進(jìn)食者，需通過(guò)胃管及靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)其抗病能力。本病及早診斷、及早降顱壓、穩(wěn)定生命體征、及早行氣管切開(kāi)術(shù)等治療十分重要。
閉鎖綜合征飲食保健
飲食方面要做到規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白，如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。
閉鎖綜合征預(yù)防
故本病一經(jīng)診斷，除有效的病因治療外，應(yīng)積極處理并發(fā)癥?？刂坪貌l(fā)癥患者可長(zhǎng)期存活。飲食方面要做到規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白，如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。
