(3)低白蛋白(Alb)血癥和高球蛋白血癥
是診斷肝硬化的特征性血清學(xué)指征。
(4)蛋白代謝功能試驗
?、俚桶椎鞍?Alb)血癥
是肝臟疾病的一個重要指標(biāo),其降低程度取決于肝病的重度和病期。血清前Alb因其半衰期短,故在肝實質(zhì)損害時,變化更為敏感,下降幅度與肝細胞損害程度相一致,其變化機制與Alb相似。
?、诩滋サ鞍?AFP)
在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活動性)時可有短期低、中度升高,AFP的增高標(biāo)志肝細胞的再生活躍,在有廣泛肝細胞壞死的患者中,AFP增高可能預(yù)后較好。
鑒別診斷
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較,臨床表現(xiàn)有以下特征。
1.起病較緩,病史不明確
在查體或驗血中才發(fā)現(xiàn)肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內(nèi)有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。
2.常以消化道癥狀就診
近期內(nèi)乏力,出現(xiàn)消化道癥狀,如食欲減退,惡心厭油,腹脹便清,肝區(qū)脹痛,肝臟有動態(tài)性腫大壓痛,但無其他原因可以解釋。
3.易誤診
未作肝功能等實驗室檢查前,因表現(xiàn)多樣易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和檢測乙肝核心抗體免疫球蛋白M前。
有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經(jīng)衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良;有的因低熱、疲乏在門診以發(fā)熱待查,疑為結(jié)核、風(fēng)濕。
有的女性患者以月經(jīng)不調(diào)、水腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性功能減退,直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查后,進行動態(tài)觀察才確診為急性無黃疸型乙型肝炎。
4.實驗室檢查
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,血清膽紅素輕度升高,一般不超過正常值上限的2倍。
5.疾病轉(zhuǎn)歸
多數(shù)患者在3個月內(nèi)逐漸康復(fù);恢復(fù)不良者,有5%~10%的急性無黃疸型肝炎要轉(zhuǎn)為慢性。
結(jié)語:以上就是關(guān)于急性黃疸型肝炎的全部介紹了,我們希望大家通過上文的介紹可以對急性黃疸型肝炎有更加深刻的了解。當(dāng)然,預(yù)防是解決急性黃疸型肝炎的佳手段,在我們的日常生活中一定要多加注意飲食和運動鍛煉,這樣才能有效的減少急性黃疸型肝炎的發(fā)病率。