排卵期是女性特有的生理期，但是因?yàn)楦鞣N不同的原因，很多女性都會(huì)在這一時(shí)期產(chǎn)生很多的疾病，排卵期出血就是其中之一。那么你知道排卵期出血的原因有哪些嗎，排卵期出血應(yīng)該怎樣治療和預(yù)防呢，想要了解的朋友就一起來(lái)了解一下吧。
在有規(guī)律的兩次月經(jīng)中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持，而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律的陰道出血，稱(chēng)為排卵期出血。中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“經(jīng)間期出血”。
1.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起經(jīng)間期出血的主要原因?yàn)殛幪?、肝郁、濕熱、血瘀、脾虛等?dǎo)致的沖任二脈在氤氳期受到擾動(dòng)，血海不固所致。
2.西醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于卵泡成熟排卵后，雌激素水平會(huì)出現(xiàn)明顯下降，個(gè)別的女性因此時(shí)較低的雌激素水平不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，引起子宮內(nèi)膜局部脫落，從而發(fā)生少量突破性出血，但一般情況下，排卵后隨著黃體的形成，黃體分泌雌、孕激素，會(huì)很快修復(fù)子宮內(nèi)膜并使子宮內(nèi)膜朝增生期變化，內(nèi)膜得以增厚修復(fù)而出血停止。
臨床表現(xiàn)
一般發(fā)生在規(guī)律的月經(jīng)周期的第12～16天，一般歷時(shí)數(shù)小時(shí)或2～3天，不超過(guò)7天，量明顯少于正常月經(jīng)出血量，出血可自行停止?？砂橛休p度的下腹部不適或者腰部酸痛，也可無(wú)伴隨不適，有時(shí)會(huì)偶爾在此次至下次月經(jīng)周期中發(fā)生，也有個(gè)別人會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間,在4～5個(gè)月經(jīng)周期都出現(xiàn)排卵期出血。
檢查
1.婦科專(zhuān)科檢查
注意子宮頸有無(wú)糜爛出血等，必要時(shí)輔以宮頸TCT檢查，子宮與雙側(cè)附件有無(wú)壓痛、有無(wú)增厚及包塊(必要時(shí)檢查，操作應(yīng)輕柔。)。
2.輔助檢查
①排卵的征象
基礎(chǔ)體溫雙相，B超檢測(cè)有正常排卵，排卵試紙檢測(cè)也可見(jiàn)排卵變化，出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間和試紙從陽(yáng)性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮詴r(shí)，即排卵期。
?、贐超檢查
排除引起異常出血的其他疾病，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等。
③宮腔鏡檢查
必要時(shí)可行宮腔鏡檢查，以便排除宮頸內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性病變。
診斷
根據(jù)病史、排卵的相關(guān)檢查及必要的輔助檢查可確診。
鑒別診斷
1.子宮頸病變
子宮頸病變也可出現(xiàn)少量陰道出血，但這種出血多發(fā)生在同房或者婦科檢查后，沒(méi)有伴隨月經(jīng)周期發(fā)作的規(guī)律，宮頸TCT檢查可以鑒別。
2.子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤
患者陰道出血常發(fā)生在月經(jīng)期，導(dǎo)致經(jīng)期的延長(zhǎng)，淋漓不凈，可伴腹痛，盆腔B超示子宮內(nèi)膜有息肉樣變化或有黏膜下肌瘤，確診可通過(guò)宮腔鏡。
