什么是陰溝腸桿菌呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于陰溝腸桿菌的了解還不是很多吧,那么大家知道陰溝腸桿菌有致病性嗎,陰溝腸桿菌感染是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
基本信息
陰溝腸桿菌廣泛存在于自然界中,在人類(lèi)和動(dòng)物的糞便水、泥土、植物可以檢測(cè)是一種常見(jiàn)的腸道細(xì)菌,但條件是病原體為頭孢菌素的廣泛使用陰溝腸桿菌已成為醫(yī)院感染的病原菌中變得越來(lái)越重要,引起感染的細(xì)菌,常累及多個(gè)器官系統(tǒng),包括皮膚和軟組織感染的呼吸道感染、敗血癥、泌尿道感染,由于陰溝腸桿菌能產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(超廣譜β分離的產(chǎn)ESBLs和AmpCβ-內(nèi)酰胺酶,耐藥情況嚴(yán)重,給臨床帶來(lái)新的挑戰(zhàn)卡爾治療。
病因
陰溝腸桿菌是腸桿菌科腸桿菌屬的成員之一。該菌為革蘭陰性粗短桿菌,寬約0.6~1.1μm,長(zhǎng)約1.2~3.0μm,有周身鞭毛(6~8條鞭毛)動(dòng)力陽(yáng)性,無(wú)芽孢無(wú)莢膜其適生長(zhǎng)溫度為30℃,兼性厭氧,在普通培養(yǎng)基上就能生長(zhǎng),形成大而濕潤(rùn)的黏液狀菌落,在血瓊脂上不溶血,在伊紅-亞甲藍(lán)瓊脂(EMB)為粉紅色且呈黏稠狀。在麥康凱(MacConkey)瓊脂上為粉紅色或紅色,呈黏稠狀。在SS瓊脂上若生長(zhǎng)則呈白色或乳白色,不透明黏稠狀在糖類(lèi)發(fā)酵中:乳糖、蔗糖山梨醇、棉子糖、鼠李糖、蜜二糖均陽(yáng)性,不能產(chǎn)生黃色色素。
鳥(niǎo)氨酸脫羧酶試驗(yàn)(+),精氨酸雙水解酶試驗(yàn)(+),賴(lài)氨酸脫羧酶試驗(yàn)(-),吲哚(-)。陰溝腸桿菌具有O,H和K三種抗原成分。大多數(shù)菌株的培養(yǎng)物煮沸100℃1h后能強(qiáng)烈地與同源O血清發(fā)生凝集。
其細(xì)菌凝集弱凝集,表明具有K抗原的活,在100℃加熱1h活菌培養(yǎng)料O血清凝集,與菌懸液用50%乙醇或鹽酸溶液處理后,在37℃18h變凝集,但在60℃加熱1h的匯總,加熱煮沸抗血清的菌懸液制備不含K凝集素。由阪崎腸桿菌的抗原組成的53個(gè)O抗原群建立,56H抗原和血清79型。
①O抗原
玻片凝集試驗(yàn)是測(cè)定陰溝腸桿菌的常規(guī)方法,過(guò)夜瓊脂培養(yǎng)物的濃鹽水菌液,加熱100℃1h用離心法洗滌,與稀釋的O血清用于凝集雖然血清的效價(jià)在500~1000,但仍以1∶10稀釋用于玻片凝集,較好的是使用更高稀釋度的抗血清,在數(shù)秒內(nèi)能發(fā)生強(qiáng)反應(yīng),而交叉反應(yīng)更少一些在不同O抗原間可觀(guān)察到遲緩和單邊反應(yīng)。雖然大多數(shù)O抗原群能用適度稀釋的未吸收血清進(jìn)行測(cè)定,但經(jīng)常需要使用吸收的群特異血清測(cè)定特異O抗原。
?、贖抗原
測(cè)定H抗原,常規(guī)方法是試管凝集試驗(yàn),使用動(dòng)力活潑的過(guò)夜肉湯培養(yǎng)物,培養(yǎng)基以含有0.2%葡萄糖的胰酶大豆肉湯和浸液肉湯培養(yǎng)后在肉湯培養(yǎng)物中加入等量的0.6%甲醛鹽水,未吸收的本菌效價(jià)10000~20000的血清通常稀釋1∶10001∶100稀釋的H血清0.1ml置于一小試管中,然后加入甲醛溶液1.0ml處理的肉湯培養(yǎng)物試驗(yàn)小管在50℃水浴1~2h后讀取結(jié)果。
陰溝腸桿菌的菌屬內(nèi)、外抗原關(guān)系