幽門螺旋桿菌治療 科學(xué)治療幽門螺旋桿菌

  什么是幽門螺旋桿菌呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于幽門螺旋桿菌還是有一定的了解的吧,那么大家知道幽門螺旋桿菌治療方法是什么呢,幽門螺旋桿菌的癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃幽門螺桿菌的細(xì)菌,也都是在哺乳動(dòng)物和鳥類的身體其它部位出現(xiàn)。長(zhǎng)期潰瘍可導(dǎo)致癌癥,因此WHO宣布胃幽門螺桿菌微生物的致癌物質(zhì),也是第一個(gè)可致癌的原核生物。

  醫(yī)學(xué)界對(duì)該菌與胃部疾病關(guān)系的認(rèn)知較為緩慢,他們一直認(rèn)為沒有任何細(xì)菌能夠長(zhǎng)時(shí)間在胃部強(qiáng)酸的環(huán)境下生存。及后經(jīng)過更詳細(xì)的研究,包括馬歇爾曾喝下試管內(nèi)的桿菌得到胃炎,并以抗生素治療,醫(yī)學(xué)界才開始改變對(duì)胃病的看法。

  在正確認(rèn)識(shí)該細(xì)菌以前,胃潰瘍病人通常會(huì)以中和胃酸及減少分泌的藥物來治療,但經(jīng)此方法治療后大多會(huì)復(fù)發(fā)。而胃炎患者則會(huì)服用堿式柳酸鉍,這方法通常會(huì)見效,當(dāng)時(shí)人們?nèi)圆恢榔錂C(jī)制,后來才發(fā)現(xiàn)藥物中的柳酸鹽會(huì)殺死胃部的桿菌,可作為抗生素。

  幽門螺桿菌感染現(xiàn)在主要靠抗幽門螺桿菌藥物

幽門螺桿菌在體外對(duì)許多抗菌藥物都很敏感

  盡管幽門螺桿菌在體外對(duì)許多抗菌藥物都很敏感,但是在體內(nèi)用藥并不那樣如意。這是因?yàn)橛拈T螺桿菌主要寄生在粘液層下面,胃上皮細(xì)胞表面。注射途徑用藥,對(duì)它無作用,經(jīng)口局部又因?yàn)槲杆岘h(huán)境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效也大大地受到了限制。

  再加上有些藥長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用或耐藥菌株等問題。因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎.消化性潰瘍等疾病,本來看起來很容易治療的問題,實(shí)際上效果并不總是很理想。何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動(dòng)物模型,可供幫助制訂有效的治療方案。

  因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經(jīng)驗(yàn)制訂,有很大的局限性因地區(qū)、人群的差異??偟闹v來,目前不提倡用單一的抗菌藥物,因?yàn)樗闹斡瘦^低,一般<20%,且易產(chǎn)生耐藥性。

  治療方案的選擇原則是

  ①相結(jié)合的方法,如三聯(lián)療法在全世界廣泛使用;

 ?、谟拈T螺桿菌的根除率>80%,好在90%以上;

 ?、蹮o明顯副作用,病人耐受性好;

 ?、鄄∪私?jīng)濟(jì)上可承受性。

  判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應(yīng)根據(jù)幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止后至少在一個(gè)月后,通過細(xì)菌學(xué)、病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實(shí)無細(xì)菌生長(zhǎng)。

  用藥方案

  奧美拉唑泮托拉唑或者雷貝拉唑+克拉霉素左氧氟沙星+阿莫西林甲硝唑

  治療時(shí)間

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