什么是前列腺癌呢，在我們生活中想必大家對(duì)于前列腺癌還是有一定的了解的吧，那么大家知道前列腺癌的早期癥狀是什么呢，前列腺癌晚期癥狀是什么呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
前列腺癌發(fā)生于前列腺上皮性惡性腫瘤。2004年對(duì)泌尿系統(tǒng)及前列腺癌病理類(lèi)型包括腺癌腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)”男性生殖器官(胰腺癌)，導(dǎo)管腺癌，尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。
其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說(shuō)的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我國(guó)腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬(wàn)，列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。
發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平，55歲后逐漸升高，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，高峰年齡是70～80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早，年齡≤55歲的患者占43%。
病因
前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素相關(guān)，如果在前列腺癌家族中相對(duì)危險(xiǎn)度為1，絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為8，遺傳型前列腺癌家族成員患前列腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度為5度，絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為35-45。
此外，前列腺癌的發(fā)病與生殖活動(dòng)、飲食習(xí)慣有關(guān)。生殖活動(dòng)較多者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。高脂肪飲食與發(fā)病也有一定關(guān)系。此外，前列腺癌的發(fā)病與種族、地區(qū)、宗教信仰可能有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
前列腺癌早期常無(wú)癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，前列腺癌引起的癥狀可概括為兩大類(lèi)。
1.壓迫癥狀
逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為尿線細(xì)、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費(fèi)力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經(jīng)引起會(huì)陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)放射。
2.轉(zhuǎn)移癥狀
前列腺癌侵犯膀胱、精囊腺、神經(jīng)血管束，引起血尿。盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起下肢水腫。前列腺癌常轉(zhuǎn)移到骨，病理骨折引起的骨疼痛或截癱。前列腺癌也可引起貧血或全血和骨髓浸潤(rùn)。
診斷
臨床診斷前列腺癌主要依靠直腸指診、血清PSA、經(jīng)直腸前列腺超聲和盆腔MRI檢查，CT對(duì)診斷早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨轉(zhuǎn)移率較高，在決定治療方案前通常還要進(jìn)行核素骨掃描檢查。確診前列腺癌需要通過(guò)前列腺穿刺活檢進(jìn)行病理檢查。
前列腺癌的惡性程度可通過(guò)組織學(xué)分級(jí)進(jìn)行評(píng)估，常用的是Gleason評(píng)分系統(tǒng)，依據(jù)前列腺癌組織中主要結(jié)構(gòu)區(qū)和次要結(jié)構(gòu)區(qū)的評(píng)分之和將前列腺癌的惡性程度劃分為2～10分，分化好的是1+1=2分，差的是5+5=10分。
