什么是唾液腺囊腫呢，在我們生活中想必大家對于唾液腺囊腫都是有一定的了解的吧，那么大家知道唾液腺囊腫會疼嗎，唾液腺囊腫手術(shù)是怎么樣的呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。
唾液腺黏液囊腫腮腺囊腫、頜下腺囊腫、舌下腺囊腫和粘液腺囊腫，后兩者。唾液腺黏液囊腫是一種常見的小唾液腺瘤樣病變，發(fā)生在腹側(cè)舌尖和下唇，外科治療常用的治療方法。
病因病理
唾液腺黏液囊腫有腮腺囊腫、下頜下腺囊腫、舌下腺囊腫及黏液腺囊腫，后兩者多見。根據(jù)其病因及病理表現(xiàn)不同，黏液腺囊腫可分為外滲性黏液囊腫及潴留性黏液囊腫。
1、外滲性黏液囊腫
占黏液囊腫的80%以上，組織學(xué)表現(xiàn)為黏液性肉芽腫或充滿黏液的假囊，無上皮襯里。許多研究表明，外滲性黏液囊腫的發(fā)生系導(dǎo)管破裂、滲液外漏入組織間隙所致。
2、潴留性黏液囊腫
不太常見的外滲性黏液囊腫。組織學(xué)表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：上皮襯里，粘液團(tuán)和結(jié)締組織膜的保留。保留囊腫病因阻塞導(dǎo)管系統(tǒng)的一部分，由一個(gè)小的涎石引起的，分泌物濃縮或?qū)Ч芟到y(tǒng)彎曲變形的原因。
外滲性黏液囊腫
占黏液囊腫的80%以上，組織學(xué)表現(xiàn)為黏液性肉芽腫或充滿黏液的假囊，無上皮襯里。許多研究表明，外滲性黏液囊腫的發(fā)生系導(dǎo)管破裂、滲液外漏入組織間隙所致。
潴留性黏液囊腫
遠(yuǎn)不如外滲性黏液囊腫常見。組織學(xué)表現(xiàn)有三個(gè)特點(diǎn)：有上皮襯里、潴留的黏液團(tuán)塊及結(jié)締組織被膜。潴留性黏液囊腫的發(fā)病原因主要是導(dǎo)管系統(tǒng)的部分阻塞，可由微小涎石、分泌物濃縮或?qū)Ч芟到y(tǒng)彎曲等原因所致。
臨床表現(xiàn)
唾液腺黏液囊腫是常見的小唾液腺瘤樣病變，好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)，這是因?yàn)樯囿w運(yùn)動常受下前牙摩擦以及自覺或不自覺地咬下唇動作使黏膜下腺體受傷。囊腫位于黏膜下，表面僅覆蓋一薄層黏膜，故呈半透明、淺藍(lán)色的小皰，狀似水皰。
大多數(shù)大豆櫻桃大小，質(zhì)地柔軟，彈性。很容易被咬和囊腫破裂，出了蛋清和透明粘稠液體，囊腫消失了。愈合后破裂，并充滿粘液，囊腫再次形成。沒有任何臨床囊腫多次損壞的特點(diǎn)，而呈現(xiàn)出的白色疤痕突起粗大，囊腫透明度降低。
疾病治療
可在抽盡囊液后，向囊腔內(nèi)注入2%碘酊0.2~0.5ml，停留2～3分鐘，在將碘酊抽出。目的是破壞上皮細(xì)胞，使其失去分泌功能而不再形成囊腫。也可注射20%氯化鈉。但常用的治療方法仍為手術(shù)切除。
手術(shù)方法
局部浸潤麻醉下，縱向切開黏膜。在黏膜下，囊壁外面鈍、銳性分離囊壁，取出囊腫。周圍腺組織應(yīng)盡量減少損傷，和囊腫相連的腺體應(yīng)與囊腫一并切除，以防復(fù)發(fā)。
反復(fù)損傷的黏液囊腫可形成瘢痕與囊壁粘連，不易分離。此類病例可在囊腫兩側(cè)作梭形切口，將瘢痕、囊腫及其鄰近組織一并切除，直接縫合創(chuàng)口。
對于切除術(shù)后多次復(fù)發(fā)者，可在切除囊腫后，將手術(shù)創(chuàng)面用CO2激光處理，創(chuàng)面不縫合，令其上皮化后自然愈合。
唾液腺囊腫和腫瘤
囊腫由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊腫位于粘膜下,為小唾液腺被阻引起,可手術(shù)摘除。舌下腺囊腫為某個(gè)導(dǎo)管阻塞(舌下腺有多個(gè)導(dǎo)管)或?qū)Ч軗p傷破裂，分泌液外滲而形成，其外形與青蛙鳴叫時(shí)鼓起的咽囊相似,故俗稱“蛤蟆腫”。
病理研究證明,舌下腺囊腫的囊壁為纖維組織或肉芽組織，偶有上皮，單純切除囊腫，不能準(zhǔn)確切除舌下腺阻塞及外滲部分，難免復(fù)發(fā)，故手術(shù)時(shí)應(yīng)切除囊腫及相連的舌下腺。
唾液腺腫瘤在口腔頜面部的腫瘤中發(fā)病率較高，其中，腮腺的腫瘤發(fā)生率高。唾液腺腫瘤有良性、低度惡性及惡性之分，混合瘤(又名多形腺瘤)常見，雖屬良性，但也可以惡變。
良性腫瘤為生長緩慢的無痛性腫塊，有活動，無粘連，無功能障礙;惡性腫瘤多有疼痛表現(xiàn)，生長較快，呈浸潤性生長，與周圍組織有粘連，甚至浸潤神經(jīng)組織而導(dǎo)致面癱、舌肌癱瘓;某些低度惡性腫瘤早期可以似良性腫瘤，但病程較長。
