肺癌晚期死前癥狀 正確認識肺癌晚期癥狀(2)

  1、X線診斷

  為診斷肺癌常用之手段,其陽性檢出率可達90%以上。

  2、CT檢查

  在肺癌的診斷與分期方面,CT檢查是有價值的無創(chuàng)檢查手段。CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位和累積范圍,也可大致區(qū)分其良、惡性。以往認為鈣化是良性病變的影像學特征,但在<3cm的肺陰影中,7%的惡性腫瘤也有鈣化。CT還可以清晰顯示肺門、縱隔、胸壁和胸膜浸潤,用于肺癌的分期。腹部CT對于觀察腹內諸臟器如肝、腎、腎上腺等有無轉移非常有幫助。

  3、磁共振

  MRI在肺癌的診斷和分期方面有一定價值,其優(yōu)點在于可以在矢狀和冠狀平面顯示縱隔的解剖,無需造影清晰地顯示中心型腫瘤與周圍臟器血管的關系,從而判斷腫瘤是否侵犯了血管或壓迫包繞血管,如超過周徑的1/2,切除有困難,如超過周徑的3/4則不必手術檢查。腫瘤外侵及軟組織時MRI也能清晰顯示,對肺上溝瘤的評估有價值。在檢查肺門和縱隔淋巴結方面,MRI與CT相似,可清晰顯示腫大的淋巴結,但特異性較差。

  4、支氣管鏡檢查

  陽性檢出率達60%~80%,一般可觀察到4~5級支氣管的改變如腫物、狹窄、潰瘍等,并進行涂刷細胞學,咬取活檢,局部灌洗等。這種檢查,一般比較安全,也有報告9%~29%活檢后并發(fā)出血。遇見疑似類癌并直觀血運豐富的腫瘤應謹慎從事,好避免活檢創(chuàng)傷。

  5、ECT檢查

  ECT骨顯像比普通X線片提早3~6個月發(fā)現(xiàn)病灶,可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉移灶。如病變已達中期骨病灶部脫鈣達其含量的30%~50%以上,X線片與骨顯像都有陽性發(fā)現(xiàn),如病灶部成骨反應靜止,代謝不活躍,則骨顯像為陰性X線片為陽性,二者互補,可以提高診斷率。

  6、縱隔鏡檢查

  當CT可見氣管前、旁及隆突下等2,4,7組淋巴結腫大時應全麻下行縱隔鏡檢查。在胸骨上凹部做橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方,觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結,用特制活檢鉗解剖剝離取得活組織。臨床資料顯示總的陽性率39%,死亡率約占0.04%,1.2%發(fā)生并發(fā)癥如氣胸、喉返神經(jīng)麻痹、出血、發(fā)熱等。

  7、PET檢查

  全身正電子發(fā)射體層像PET可以發(fā)現(xiàn)意料不到的胸外轉移灶,能夠使術前定期更為精確。胸外轉移病例中無假陽性率,但是在縱隔內肉芽腫或其他炎性淋巴結病變中PET檢查有假陽性發(fā)現(xiàn)需經(jīng)細胞學或活檢證實。

  結語:以上的全部內容就是小編今天給大家介紹的關于肺癌晚期死前癥狀的一些知識,相信大家都有了一定的了解,在以后的生活中遇到同樣的情況就需要及時的到正規(guī)大醫(yī)院接受治療了,后祝愿大家每天生活都能健康幸福。

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