基本操作
窩溝封閉的方法很簡單，通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個步驟即可完成。但需要強調(diào)的是窩溝封閉需有專業(yè)人員進(jìn)行操作，需要必要的儀器設(shè)備。
清潔
在低速手機上裝上小毛刷，徹底清潔準(zhǔn)備封閉的牙面窩溝部位，然后用水槍充分沖洗。注意必須用機用小毛刷配合三用槍進(jìn)行牙面窩溝的清潔，單獨使用三用槍達(dá)不到清潔效果;其次不能忽視上頜磨牙舌(腭)溝和下頜磨牙頰溝的清潔;如果有的窩溝在機用小毛刷清潔后仍有軟垢存留，可用探針配合三用槍清潔。
酸蝕
清潔牙面后即用棉卷隔濕，將牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸適量酸蝕劑涂在要封閉的牙面窩溝部位，不要反復(fù)涂擦，酸蝕面積一般為牙尖斜面的2/3。常規(guī)用37%的磷酸凝膠酸蝕，酸蝕時間為20-30秒(不同產(chǎn)品的酸蝕時間可能有差異，需仔細(xì)閱讀產(chǎn)品使用說明)。
酸蝕后用水槍沖洗牙面10～15秒，確保將殘余酸蝕劑沖洗干凈。邊沖洗邊用吸唾器吸干沖洗液，切忌讓患者自行吐出沖洗液，以免酸蝕牙面被唾液污染。
注意酸蝕劑涂布的面積不能過大，否則可能腐蝕牙齦;另外，還應(yīng)注意隔濕，防止舌體運動碰及酸蝕劑導(dǎo)致的腐蝕;下頜磨牙的頰溝、上頜磨牙的舌(腭)溝要酸蝕到，不要遺漏;無論上磨牙，還是下磨牙，視野不是十分清楚時應(yīng)配合口鏡的使用，避免遺漏牙面窩溝的酸蝕。
沖洗和干燥
沖洗后立即用棉卷隔濕并吹干牙面，吹干后的牙面應(yīng)呈白堊狀外觀，如果酸蝕后牙面無此現(xiàn)象，說明酸蝕程度不夠，應(yīng)重新酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染，如果發(fā)生唾液污染，應(yīng)再沖洗牙面，徹底干燥后重復(fù)酸蝕步驟。
注意防止三用槍有油和水污染，可在干燥前先試一下三用槍，確保氣槍僅有壓縮空氣時再進(jìn)行吹干牙面，防止水油氣混合影響干燥效果;當(dāng)干燥上磨牙窩溝時，控制氣槍，使氣流不要太大，以免濺起唾液污染牙面;干燥過程中如果唾液分泌太多，可以同時配合吸唾器的使用。
涂布封閉劑
用小毛刷或?qū)Ｓ闷餍?，蘸取適量封閉劑涂布在干燥的牙面上。要使封閉劑充分滲入窩溝點隙中，可用小毛刷或探針引導(dǎo)，注意封閉后的窩溝點隙中不能留有氣泡。注意涂布封閉劑前，應(yīng)確認(rèn)牙面處于干燥狀態(tài)。
封閉劑不要涂的太多，以免形成咬合高點，導(dǎo)致封閉劑過早脫落;封閉劑應(yīng)涂在窩溝處，尖嵴不要涂布，以免影響咬合；涂布過程中應(yīng)避免氣泡產(chǎn)生，可用小毛刷或探針排除氣泡。
固化
光固化封閉劑涂布后，立即用光固化燈照射。照射時盡量靠近，但不能接觸牙面。照射時間要根據(jù)采用的產(chǎn)品類型與可見光源性能決定，一般為20～40秒。采用自凝固化封閉劑時，每次封閉前要取等量A、B組分調(diào)拌混勻。
通常調(diào)拌10～15秒。調(diào)拌時要避免產(chǎn)生氣泡。自凝封閉劑固化時間一般為1分鐘。調(diào)拌涂布要掌握好時機，在初凝階段前完成。涂布后不要再污染和攪動。注意為避免交叉感染，一般光固化燈頭都套有燈套，在固化時應(yīng)避免燈套接觸封閉劑，導(dǎo)致封閉劑表面形態(tài)改變；另外，嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明和光固化燈的強度，保證封閉劑完全固化。
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