青霉素V類
別名苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸),如青霉素V鉀等(包括有多種劑型)。
耐酶青霉素
如苯唑青霉素(新青Ⅱ號(hào))、氯唑青霉素等。
氨芐西林類
如氨芐西林、阿莫西林等。
抗假單胞菌青霉素
如羧芐西林、哌拉西林、替卡西林等。
美西林及其酯匹西林
如美西林及其酯匹美西林等,其特點(diǎn)為較耐酶,對(duì)某些陰性桿菌(如大腸、克雷伯氏和沙門氏菌)有效,但對(duì)綠膿桿菌效差。
甲氧西林類
如坦莫西林等。
聯(lián)合反應(yīng)
臨床中出現(xiàn)濫用藥物的問(wèn)題,造成一些不良反應(yīng),尤其是青霉素與其他藥物的配伍應(yīng)用,所產(chǎn)生的相互作用和不良反應(yīng)是不可忽視的。
1 .不可與同類抗生素聯(lián)用
由于它們的抗菌譜和抗菌機(jī)制大部分相似,聯(lián)用效果并不相加。相反,合并用藥加重腎損害,還可以引起呼吸困難或呼吸停止。它們之間有交叉抗藥性,不主張兩種β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合應(yīng)用。
2. 不可與磺胺類藥物和四環(huán)素類藥物聯(lián)合使用
青霉素屬繁殖期“殺菌劑”,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,四環(huán)素屬“抑菌劑”,影響菌體蛋白質(zhì)的合成,二者聯(lián)合作用屬拮抗作用,一般情況下不應(yīng)聯(lián)合用藥。臨床資料表明單用青霉素抗菌效力為90%,單用磺胺類藥效力為81%,兩者聯(lián)合用藥抗菌效力為75%,若非特殊情況不可聯(lián)合使用。
3. 不可與氨基糖苷類藥物混合輸液
兩者混合同于輸液器給病人輸液,因青霉素的β-內(nèi)酰胺可使慶大霉素產(chǎn)生滅活作用,其機(jī)制為兩者之間發(fā)生化學(xué)相互作用,故嚴(yán)禁混合應(yīng)用,應(yīng)采用青霉素靜脈滴注,慶大霉素肌肉注射。
綜上所述,青霉素聯(lián)用不當(dāng),由于藥物的相互作用,而導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)是不可低估的。青霉素是治療各種感染性疾病的常用抗生素,嚴(yán)格掌握用藥的適應(yīng)證,合理聯(lián)用,措施得力,減少不必要的不良反應(yīng)。
結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于青霉素的內(nèi)容了,青霉素是我們經(jīng)常能聽(tīng)說(shuō)的藥物,它對(duì)許多的疾病都有著非常好的治療效果。但是我們要知道任何藥物在使用不當(dāng)治愈都會(huì)導(dǎo)致不良的反應(yīng),因此在使用青霉素的時(shí)候一定要小心謹(jǐn)慎,以免出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。