癌胚抗原 癌胚抗原的臨床意義

  什么是癌胚抗原呢,在我們生活中想必大家對(duì)于癌癥是不會(huì)陌生的吧,那么大家知道癌胚抗原是怎么回事嗎,癌胚抗原偏高的原因是什么呢,癌胚抗原是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

  生殖抗原是一種由結(jié)直腸癌產(chǎn)生的糖蛋白,它可以用作抗原誘導(dǎo)結(jié)直腸癌患者的免疫應(yīng)答。這種抗原稱(chēng)為癌胚抗原(癌胚抗原(CEA),廣泛存在于消化系統(tǒng)癌癥的中胚層來(lái)源,也存在于正常胚胎消化管組織和正常人血清中也可能存在微量的。

  癌胚抗原是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的腫瘤標(biāo)志物,但其特異性不強(qiáng),靈敏度不高,對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。

  癌胚抗原臨床意義

  CEA初發(fā)現(xiàn)于結(jié)腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。CEA升高常見(jiàn)于大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會(huì)升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志,在診斷上只有輔助價(jià)值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關(guān)系,越晚期的病變,CEA濃度越高。

  對(duì)健康成人血清CEA濃度低于2.5克/米97%。CEA在結(jié)腸癌患者的增加占百分之分。除了原發(fā)結(jié)腸癌、胰腺癌、膽管癌、胃癌、食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統(tǒng)腫瘤的陽(yáng)性率也很高,一般在50-70%。

  良性腫瘤、炎癥和退行性疾病,如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎和酒精性肝硬化變病人CEA也有部分升高,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于惡性腫瘤,一般小于20μg/L,CEA超過(guò)20μg/L時(shí)往往提示有消化道腫瘤。所以測(cè)定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑒別診斷依據(jù)。

  取材要求

  空腹抽取靜脈血2ml,避免溶血、污染。如不能及時(shí)送檢,應(yīng)分離血清后置—20℃冷凍保存。

  分析方法

  癌胚抗原的意義就在于其能反映出多種腫瘤的存在,可用于對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì),但其特異性不強(qiáng),靈敏度不高,對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。

  癌胚抗原(CEA)偏高時(shí)可從以下幾點(diǎn)著手

  1.這個(gè)時(shí)候患者要到醫(yī)院做一個(gè)全面的防癌體檢。

  2.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)癌胚抗原。

  3.請(qǐng)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)師體檢并全面分析相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果;。

  胃癌癌胚抗原(CEA)

  癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或?yàn)殛幮?。胃癌的CEA陽(yáng)性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒細(xì)胞癌(粘液細(xì)胞癌)為100%。

  及癌細(xì)胞內(nèi)胞質(zhì)內(nèi)的蛋白合成及轉(zhuǎn)運(yùn)的細(xì)胞器(如核膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基器及其分泌小泡)中,提示癌細(xì)胞合成CEA增加,電鏡下見(jiàn)CEA同時(shí)分布于癌細(xì)胞膜,因此進(jìn)入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于圍繞細(xì)胞膜的糖包膜易于釋入周?chē)w液中,故體液及胃液中CEA濃度高于血清。癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)CEA含量較多的原因與癌細(xì)胞CEA合成增加及CEA排出受阻有關(guān)。

  當(dāng)癌細(xì)胞變性壞死時(shí),細(xì)胞內(nèi)膜結(jié)構(gòu)受損破裂,CEA可出現(xiàn)在胞質(zhì)的基質(zhì)內(nèi)。免疫電鏡觀察,見(jiàn)粘液細(xì)胞癌CEA分布在整個(gè)細(xì)胞膜和胞漿的膜結(jié)構(gòu)中,CEA抗原決定基為糖蛋白,而腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移均與細(xì)胞膜糖蛋白的糖基化改變有關(guān)。

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