什么是乙肝表面抗原呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于乙肝表面抗原還是有所了解的吧,那么大家知道乙肝表面抗原是怎么回事嗎,乙肝表面抗原定量是多少呢,乙肝表面抗原陰性是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒的外殼蛋白,它是不會(huì)傳染的,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是乙型肝炎病毒感染標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。
在感染乙肝病毒后2~6個(gè)月,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2~8周時(shí),可在血清中測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰,慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽(yáng)性。
定義
1976年10月,世界衛(wèi)生組織(WHO)專家會(huì)議規(guī)定了乙肝表面抗原統(tǒng)一縮寫為HBsAg。它的分子量為2.4×1000000,系由混合的多肽組成,含有脂類、糖類和蛋白質(zhì)等。其對(duì)低溫有較強(qiáng)的抵抗力,甲醛可使其滅活,將其加熱到60℃10小時(shí)可降低其抗原性,100℃5分鐘可完全滅活。
乙型肝炎表面抗原一般是感染乙型肝炎病毒后1周2周后出現(xiàn)乙型肝炎病毒,意味著感染。乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性(+)是乙型肝炎病毒感染的標(biāo)志。乙肝病毒感染者的肝功能和其他標(biāo)志物均為正常,只有乙肝表面抗原陽(yáng)性,且無(wú)癥狀和體征的話,它可能是乙型肝炎表面抗原攜帶者或以前患乙型肝炎,肝功能已恢復(fù)正常,除了乙肝表面抗原還沒(méi)有。
誘發(fā)原因
誘發(fā)乙肝的原因之一在于急性肝炎,急性肝炎會(huì)誘發(fā)乙肝主要是因?yàn)楫?dāng)人體感染乙肝病毒后,體內(nèi)的T細(xì)胞會(huì)攻擊肝臟細(xì)胞,并使其釋放入血的乙肝病毒,并與特異性抗體所結(jié)合,使得干擾素生成增多。
慢性活動(dòng)性肝炎也會(huì)誘發(fā)乙肝的生成,主要是由于患者的免疫功能缺陷和免疫調(diào)節(jié)紊亂,使得機(jī)體在感染乙肝病毒后復(fù)制活躍,易造成感染慢性化。另外,因?yàn)镠BV的侵入使得肝細(xì)胞膜特異脂蛋白形成其自身抗原,抑制T細(xì)胞活性,導(dǎo)致肝細(xì)胞進(jìn)行性損害。
慢性遷延性肝炎也是誘導(dǎo)乙肝發(fā)生的原因之一,主要在于無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者和慢性遷延型肝炎患者在其機(jī)體免疫功能低下的情況下再次感染乙肝病毒,使得機(jī)體不能產(chǎn)生有效的免疫反應(yīng)而出現(xiàn)肝細(xì)胞損害,且由于自身缺乏感染素而使乙肝病毒攜帶者不能清除病毒而呈現(xiàn)長(zhǎng)期攜帶狀態(tài)。
乙型肝炎的病因是重型肝炎的發(fā)生,重型肝炎患者的免疫反應(yīng)會(huì)很強(qiáng)??焖倨茐腡細(xì)胞抗毒反應(yīng)與HBV復(fù)制活性增強(qiáng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損害嚴(yán)重。
抗原的亞型
乙肝病毒的表現(xiàn)型是其血清亞型(subtype),由外膜主蛋白上的一些殘基決定。主蛋白攜帶兩對(duì)相互排斥的亞型決定簇d/y和w/r,由此組成乙肝表面抗原的4個(gè)主要亞型:adw、adr、ayw、ayr。
adr亞型主要分布在東亞地區(qū),與這一地區(qū)流行的C基因型一致。我國(guó)另一流行亞型adw在世界各地有廣泛分布,故包含眾多基因型(A、C和D)。我國(guó)少見(jiàn)的ayw和aydw均為D型。
正常值
肝病專家介紹,在不同的醫(yī)院,乙肝表面抗原正常值范圍會(huì)有很大不同。乙肝表面抗原正常值的范圍采用不同的表示方法,其值也有所不同。
乙肝表面抗原正常值主要有以下幾種表示方法
1、ng/ml表示法
如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大于0.18ng/ml,那么就表示該患者體內(nèi)有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽(yáng)性結(jié)果,反之被認(rèn)為是陰性。