麻疹是一種呼吸道疾病,是一年四季都有可能患上的疾病,此疾病多發(fā)于兒童,對(duì)患者的身體會(huì)造成很大的傷害。那么你知道麻疹的癥狀有哪些嗎,麻疹的治療方法有哪些呢,在日常生活中應(yīng)該怎樣去預(yù)防麻疹呢,下面我們就一起來(lái)看看吧。
麻疹是由麻疹病毒引起的,麻疹這個(gè)疾病不是一開(kāi)始就將所有的癥狀表現(xiàn)得淋漓盡致,這是具有階段性的,由于各個(gè)時(shí)期都有所不同,是因?yàn)樵诎l(fā)展的階段表現(xiàn)出來(lái)的癥狀各不一樣。
麻疹是兒童常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強(qiáng),在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無(wú)特效藥物治療。我國(guó)自1965年,開(kāi)始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。
麻疹病毒屬副黏液病毒科,為單股負(fù)鏈RNA病毒。直徑約100~250nm,衣殼外有囊膜,囊膜有血凝素(HL),有溶血作用。麻疹病毒有6種結(jié)構(gòu)蛋白;在前驅(qū)期和出疹期內(nèi),可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。麻疹病毒只有一個(gè)血清型,抗原性穩(wěn)定。此病毒抵抗力不強(qiáng),對(duì)干燥、日光、高溫均敏感,紫外線、過(guò)氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等對(duì)麻疹病毒均有殺滅作用,但在低溫中能長(zhǎng)期存活。
麻疹的癥狀
一、前驅(qū)期
這個(gè)階段一般持續(xù)三四天。表現(xiàn)為發(fā)燒,同時(shí)有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、喉嚨疼痛、咽部充血等類似感冒的卡他性癥狀。眼睛也會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光、流淚等表現(xiàn)。為明顯的特征就是在患兒口腔內(nèi)兩側(cè)的接近第一臼齒頰粘膜上,出現(xiàn)0.5-1mm大小的白色小點(diǎn),在小點(diǎn)周圍還有紅暈,這就是科普利克斑,對(duì)于早期診斷麻疹具有一定的臨床意義。
二、出疹期
顧名思義,在這個(gè)階段,將陸續(xù)開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,一般是在發(fā)燒的第四天左右,持續(xù)三五天。皮疹早出現(xiàn)在耳朵后、發(fā)際,漸漸蔓延至顏面部、頸部,再由上往下波及胸腹部、背部、四肢,后達(dá)到手掌與腳底。除了有皮疹之外,在出疹的高峰期,患兒會(huì)發(fā)高燒,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肺部病變、肝脾輕度腫大。
三、恢復(fù)期
麻疹屬于自限性疾病,當(dāng)出疹三五天之后,體溫會(huì)慢慢下降,全身其他癥狀也開(kāi)始有所減輕。按照之前出疹的順序,皮疹依次消退,不過(guò)會(huì)留下淡褐色的斑,同時(shí)會(huì)有脫皮的表現(xiàn)。這個(gè)階段大約持續(xù)一到兩周。
診斷
持續(xù)性發(fā)熱,咽痛,畏光,流淚,眼結(jié)膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見(jiàn)到麻疹黏膜斑。
發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。出診順序?yàn)槎?、頸部,而后軀干,后遍及四肢手和足。退疹后皮膚脫屑并有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細(xì)胞及尿中檢測(cè)包涵體細(xì)胞有益早期診斷。在出疹后第一天或第二天檢測(cè)血清麻疹抗體,若陽(yáng)性即可確診。
麻疹的治療
一般治療及護(hù)理
1.患者應(yīng)在家隔離、治療至出疹后5天。有并發(fā)癥患者應(yīng)住院隔離治療,隔離期延長(zhǎng)5天。
2.保持室內(nèi)溫暖及空氣流通,給予易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,水分要充足;保持皮膚及眼、鼻、口、耳的清潔,用溫?zé)崴茨?,生理鹽水漱口;用抗生素眼膏或眼藥水保護(hù)眼睛,防止繼發(fā)感染。
對(duì)癥治療
高熱者可用小劑量退熱藥,但體溫不得降至39℃以下,或適量鎮(zhèn)靜劑防止驚厥。忌用強(qiáng)退熱劑及冰水,酒精等擦浴,以免影響皮疹透發(fā)。煩躁不安或驚厥者應(yīng)給復(fù)方氯丙嗪、魯米那、安定等,咳嗽重痰多者,可服止咳祛痰藥,前驅(qū)期癥狀嚴(yán)重者,早期給予丙種球蛋白肌注,以減輕病情,重型麻疹有DIC者應(yīng)及早用肝素或輸新鮮全血治療。對(duì)皮疹遲遲不透者應(yīng)注意有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,并作出相應(yīng)處理。