并發(fā)癥治療
1.肺炎
原發(fā)性肺炎一般給予對癥支持療法。細菌性肺炎應選用1~2種抗生素治療。常用青霉素、紅霉素,也可參考細菌藥敏選用。中毒癥狀重者,可予氫化考地松靜脈滴注,療程1~2天。缺氧者及時吸氧,不進食者,酌情補液,巨細胞性肺炎可試用干擾素,轉移因子治療。
2.喉炎
缺氧者供氧;蒸氣或霧化吸入,每日2~4次,重者可每小時2~3次;有繼發(fā)細菌感染者可加用抗生素,重癥者可使用皮質激素,強地松口服或氫化考地松靜脈滴注;喉梗阻嚴重,應用上述治療無效時,予氣管切開。
3.心血管功能不全
如病兒煩躁不安,心率超過160次/分,呼吸率超過40~60次/公,肝臟呈進行性腫大,應按心力衰竭處理。選用毒毛旋花子甙K0.007~0.01mg/kg加于10%葡萄糖液10~20ml緩慢靜注或西地0.03~0.04mg/kg,首劑1/2~1/3量,稀釋于10%葡萄糖液10~20ml中靜脈緩注,余分1~2次必要時間隔2小時給予,情況好轉后改用維持量。地高辛0.01~0.015mg/kg,每日1次;心衰嚴重者可加用酚妥拉明0.2~0.3mg/kg靜注,1--2次/日,以減輕心臟前后負荷。同時應用速尿等利尿劑,有一定幫助。另外也應加用皮質激素。
4.腦炎
與乙腦治療基本相同。一般對癥治療,并及早采用干擾素,轉移因子,胸腺肽等。亞急性硬化性全腦炎目前無特殊治療。
預防
1.被動免疫
在接觸麻疹后5天內立即給于免疫血清球蛋白,可預防麻疹發(fā)病;超過6天則無法達到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大,潛伏期長,癥狀、體征不典型,但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫只能維持8周,以后應采取主動免疫措施。
2.主動免疫
采用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施,其預防效果可達90%。雖然5%-15%接種兒可發(fā)生輕微反應如發(fā)熱、不適、無力等,少數(shù)在發(fā)熱后還會出疹,但不會繼發(fā)細菌感染,亦無神經(jīng)系統(tǒng)合并癥。國內規(guī)定初種年齡為8個月,如應用過早則存留在嬰兒體內的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清陽轉率不是100%,且隨時間延長免疫效應可變弱,所以4~6歲或11~12歲時,應第二次接種麻疹疫苗;進入大學的青年人要再次進行麻疹免疫。急性結核感染者如需注射麻疹疫苗應同時進行結核治療。
3.控制傳染源
要做到早期發(fā)現(xiàn),早期隔離。一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹的易感者應檢疫觀察3周。
4.切斷傳染途徑
病人衣物應在陽光下曝曬,病人曾住房間宜通風并用紫外線照射,流行季節(jié)中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場所。
結語:看了上面的內容,大家是不是對麻疹有了一個比較深刻的了解呢,對于麻疹的防治措施是不是有了比較詳細的了解呢。在生活中要想不被疾病影響到健康,就要做好積極的預防,要養(yǎng)成良好的生活習慣,只有這樣才能有一個健康的身體。