臨床表現(xiàn)
1.尋常型牛皮癬
為常見(jiàn)的一型,多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)(Auspitz征)。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺(jué)不同程度的瘙癢。
2.膿皰型牛皮癬
較少見(jiàn),分泛發(fā)型和掌跖型。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬是在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的無(wú)菌性膿皰,部分可融合成膿湖。全身均可發(fā)病。以四肢屈側(cè)和皺褶部位多見(jiàn),口腔黏膜可同時(shí)受累。急性發(fā)病或突然加重時(shí)常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等全身癥狀。多呈周期性發(fā)作,在緩解期往往出現(xiàn)尋常型牛皮癬皮損。掌跖膿皰病皮損局限于手足,對(duì)稱發(fā)生,一般狀況良好,病情頑固,反復(fù)發(fā)作。
3.紅皮病型牛皮癬
又稱牛皮癬性剝脫性皮炎,是一種嚴(yán)重的牛皮癬。常因外用刺激性較強(qiáng)藥物,長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,減量過(guò)快或突然停藥所致。表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹和脫屑,伴有發(fā)熱、畏寒、不適等全身癥狀,淺表淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
4.關(guān)節(jié)病型牛皮癬
又稱牛皮癬性關(guān)節(jié)炎。牛皮癬患者同時(shí)發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎樣的關(guān)節(jié)損害,可累及全身大小關(guān)節(jié),但以末端指(趾)節(jié)間關(guān)節(jié)病變具特征性。受累關(guān)節(jié)紅腫疼痛,關(guān)節(jié)周圍皮膚也常紅腫。關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚癥狀同時(shí)加重或減輕。血液類風(fēng)濕因子陰性。
預(yù)防
一、預(yù)防感染
局部感染是誘發(fā)牛皮癬的一個(gè)重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程扁桃體反復(fù)發(fā)炎,與牛皮癬發(fā)作有密切關(guān)系者,可考慮扁桃體切除術(shù)這一點(diǎn)對(duì)青少年患者尤為重要。
二、過(guò)敏因素
是牛皮癬的重要誘發(fā)原因之一。由于飲食或服用藥物,或接觸某種物質(zhì)而過(guò)敏??烧T發(fā)牛皮癬的發(fā)生?;颊呙看螐?fù)發(fā)后,需仔細(xì)回想近來(lái)曾服用了什么東西或接觸了某種物質(zhì),從而使皮膚發(fā)癢,繼而出現(xiàn)紅斑那么這種物質(zhì),今后應(yīng)盡量避免接觸。比如某些海產(chǎn)品、牛羊肉、辛辣事物及其它物質(zhì)等。
三、受潮著涼
受風(fēng)寒侵襲而誘發(fā)牛皮癬的為數(shù)較多,由于居住環(huán)境潮濕、天氣寒冷可使本病發(fā)生或加重,因此患者應(yīng)盡量避免大冷大熱刺激皮膚,住室保持通風(fēng)干燥。
四、精神因素
精神過(guò)度緊張可產(chǎn)生一系列心理或生理反應(yīng),促使神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,損害機(jī)體免疫防御系統(tǒng)及某些酶的代謝紊亂,從而促進(jìn)了牛皮癬的發(fā)生,因此在遇有不可抗拒的或無(wú)法預(yù)知的突發(fā)事情患者應(yīng)盡量控制情緒,保持平靜心情,保證充足的睡眠時(shí)間。
結(jié)語(yǔ):牛皮癬是一種對(duì)健康危害非常大的疾病,我們一旦發(fā)現(xiàn)身邊有此疾病的患者,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),才能早日康復(fù)。牛皮癬的誘發(fā)原因很多,我們?cè)谏钪幸嗉幼⒁猓⒁猸h(huán)境衛(wèi)生,盡可能地消除誘發(fā)因素,只有這樣才能避免牛皮癬的發(fā)生。