他汀治療不僅可以調(diào)脂,而且能夠穩(wěn)定斑塊,改善受損的內(nèi)皮功能,應(yīng)該長(zhǎng)期服用。
鈣拮抗藥的應(yīng)用是變異型心絞痛患者有別于其他ACS患者的地方,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí),可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。對(duì)于合并緩慢心律失常的患者,也可以選擇二氫吡啶類鈣拮抗劑,如硝苯地平緩釋劑等。
還可以同時(shí)合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物。由于多數(shù)變異型心絞痛患者在夜間或凌晨發(fā)作,在藥物應(yīng)用時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)時(shí)間生物學(xué)的原則,可考慮睡前加用一次鈣拮抗劑和硝酸酯類藥物。
由于在使用β受體阻滯劑時(shí),β受體的擴(kuò)血管作用被阻滯,而α受體的縮血管作用相對(duì)增強(qiáng),可能會(huì)誘發(fā)和加重動(dòng)脈痙攣,一般不主張應(yīng)用β受體阻滯藥,除非合并較嚴(yán)重的肌橋或固定狹窄。
對(duì)于沒有合并嚴(yán)重固定狹窄的變異型心絞痛患者,在嚴(yán)格戒煙,積極治療誘發(fā)痙攣的全身情況和疾病,以及強(qiáng)化藥物治療后,大部分患者并不需要PCI或CABG治療,除非影像學(xué)檢查提示局部存在明確的不穩(wěn)定斑塊(如夾層、潰瘍等)。而且,即使接受了再血管化治療,因?yàn)楣诿}痙攣的神經(jīng)體液異?;A(chǔ)仍然可能存在,患者仍需堅(jiān)持上述藥物治療。而對(duì)于變異型心絞痛合并心律失常,以解除冠脈痙攣治療為主,不主張常規(guī)植入器械,包括起搏器和ICD。
變異性心絞痛中醫(yī)治療方法
中醫(yī)中藥治療根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)辨證論治采用治標(biāo)和治本兩法。
中醫(yī)認(rèn)為冠心病心絞痛屬中醫(yī)“胸痹”和“心痛”范疇,臨床上近年來多見于中老年人,病在心,與脾和肝腎三臟有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為“人年四十,陰氣自半”,腎氣已虛,鼓動(dòng)血脈運(yùn)行之力不足,機(jī)體內(nèi)已有血行遲緩,聚濕生痰,瘀而不通之勢(shì),這是本病發(fā)生的前提和基礎(chǔ)。在臨床中心絞痛發(fā)作期的治療應(yīng)從健脾化痰,活血化瘀,舒肝理氣入手。特別是今年來運(yùn)用活血化瘀圣藥“三七”治療心絞痛取得可以成果,經(jīng)臨床試驗(yàn),對(duì)心絞痛、冠心病等癥有效率達(dá)92%。
三七主治
心絞痛、冠心病、冠心病合并高血壓、心律不齊、高血脂、高膽固醇血癥、高甘油三指癥、頭痛、眩暈、肺結(jié)核咯血、胃潰瘍吐血、婦女子宮出血、子宮肌瘤、子宮脫垂、婦女輸卵管阻塞。
三七粉治療心絞痛用法
將三七磨成粉(無(wú)磨粉機(jī)器可在購(gòu)買處磨粉或直接購(gòu)買三七粉),生粉服用,早晚各服一次,每次2—4克,溫開水送服。
中藥治療心絞痛驗(yàn)方
[成份]山楂、野丹參、金英子、肉制何首烏。
[方解藥理]山楂能治高血脂高血壓冠心病并抗癌抗衰老。金櫻子有造血活血軟化動(dòng)脈血管的作用;丹參有擴(kuò)張血管與增進(jìn)冠狀動(dòng)脈流量的作用,可治冠心病心絞痛心肌梗塞心動(dòng)過速等。何首烏能治頭暈?zāi)懝檀歼^高等癥。蜂蜜是健康的呵護(hù)神,治療心臟病有效。
[用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或溫開水送下。1-2個(gè)月見效。
治標(biāo),主要在疼痛期應(yīng)用,以“通”為主,有活血、化瘀、理氣、化痰等法;治本,一般在緩解期應(yīng)用,以調(diào)整臟腑、氣血為主、有滋陰、補(bǔ)氣血、調(diào)理臟腑等法。其中以“活血化瘀”法(常用丹參、紅花、川芎、蒲黃、郁金等)和“芳香溫通”法(常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等)為常用。此外,針刺或穴位按摩治療也有一定療效。
黑芝麻可治療心絞痛
現(xiàn)代科學(xué)研究表明,食用芝麻可降低膽固醇,因此,黑芝麻對(duì)心腦血管疾病具有明顯的治療效果。此外,食用芝麻還可以增強(qiáng)體力,有益健康。據(jù)傳,古羅馬的角斗士在進(jìn)行肉體搏斗前1個(gè)多小時(shí),每人都要食用0.5公斤的芝麻以增加體力。鑒此說明,芝麻可以治療疾病,還可強(qiáng)身健體。
藥方組成:黑芝麻、白糖各0.5公斤。
制作:用水將黑芝麻洗凈后曬干,然后置于鍋內(nèi)用文火(小火)烤熟,后把黑芝麻倒到一個(gè)干燥潔凈的大瓷碗里,用木錘把黑芝麻搗得粉碎,加入白糖攪拌均勻。裝入干燥潔凈的玻璃瓶中,擰緊瓶蓋,置于陰涼干燥處,可長(zhǎng)期保存食用。
注意,烤時(shí)火不宜太旺,且要不斷用鏟子翻動(dòng)黑芝麻,炒至聞到芝麻香氣即可,不要把黑芝麻烤得太過火。
服法:口服,每次3~4勺,每日3次。
療效:病情輕者連續(xù)食用2個(gè)月就可見效。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的變異性心絞痛的相關(guān)內(nèi)容,從文中的介紹中,我們知道了變異型心絞痛的治療是怎樣的,而文中心絞痛治療方法也很多,患者可以參考這些方法;來治療心絞痛。