腦溢血是一種很?chē)?yán)重的情況哦，腦溢血如果得不到及時(shí)的治療往往會(huì)危及到生命，那么大家知道腦溢血癥狀是什么嗎，腦溢血前兆是什么呢，腦溢血能治好嗎，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
臨床表現(xiàn)
高血壓腦出血常發(fā)生在50至70歲，男性，在冬季和春季季節(jié)容易，通常在活動(dòng)和情緒疾病，在出血前沒(méi)有警告。一半的患者出現(xiàn)頭痛和非常激烈和頻繁的嘔吐和出血后血壓明顯增加，臨床癥狀往往在幾分鐘到幾小時(shí)達(dá)到高峰，臨床癥狀和體征，由于出血位置和體積變化，基底核，丘腦和內(nèi)部膠囊出血引起的輕偏癱是常見(jiàn)的癥狀，在少數(shù)情況下，經(jīng)常為重點(diǎn)，嚴(yán)重的迅速轉(zhuǎn)移到混亂和昏迷。
1.運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙
運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱為多見(jiàn);言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識(shí)障礙
與腦出血、出血量及腦出血量有關(guān)。在短暫的時(shí)間里，大腦中的大量出血，他們中的大多數(shù)都會(huì)意識(shí)到障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)(凝視麻痹)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí)，疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。
檢查
(一)實(shí)驗(yàn)室檢查
1.腦脊液檢查
診斷明確者，一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無(wú)條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時(shí)，腰穿仍有一定診斷價(jià)值，腦出血后由于腦組織水腫，顱內(nèi)壓力一般較高，80%患者在發(fā)病6h后，腦脊液呈血性或黃色，但腰穿腦脊液清亮?xí)r，不能完全排除腦出血的可能，術(shù)前應(yīng)給脫水劑降低顱內(nèi)壓，有顱內(nèi)壓增高或有腦疝的可能時(shí)，應(yīng)禁忌做腰穿。
2.血常規(guī)，尿常規(guī)和血糖
急性期血液檢查危重病人出現(xiàn)白細(xì)胞升高，尿糖和尿蛋白陽(yáng)性，腦出血急性期血糖升高引起的應(yīng)激，血糖升高是機(jī)體代謝狀況的直接反映，反映疾病的嚴(yán)重程度，血糖越高，應(yīng)激性潰瘍，腦疝，代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等并發(fā)癥發(fā)生率較高，預(yù)后越差。
(二)神經(jīng)影像學(xué)檢查
1.CT檢查
顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周?chē)袩o(wú)低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚，腦室大量積血時(shí)多呈高密度鑄型，腦室擴(kuò)大。1周后血腫周?chē)协h(huán)形增強(qiáng)，血腫吸收后呈低密度或囊性變。動(dòng)態(tài)CT檢查還可評(píng)價(jià)出血的進(jìn)展情況。
