2.傳播媒介
蚊蟲是本病的主要傳播媒介,其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種,包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。
3.易感性
在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。
檢查
1.常規(guī)檢查
(1)周圍血象
登革熱患者的白細(xì)胞總數(shù)起病時即有減少,至出疹期尤為明顯;中性粒細(xì)胞百分比也見降低,并有明顯核左移現(xiàn)象,有異常淋巴細(xì)胞,退熱后1周血象恢復(fù)正常。
(2)尿常規(guī)
可有少量蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞,有時有管型。
2.病毒分離
取早期病人血液,接種于白紋伊蚊細(xì)胞株(C6/36)、分離病毒后須經(jīng)特異性中和試驗或血凝抑制試驗加以鑒定。
3.血清免疫學(xué)檢查
用ELISA檢測患者血清中特異性IgM抗體,陽性有助于登革熱的早期明確診斷。若在患者的血清中檢出登革病毒抗原,亦可作為明確診斷依據(jù)。
4.反轉(zhuǎn)錄“RT-PCR”檢測
患者血清中登革病毒RNA,其敏感性高于病毒分離,可用于早期快速診斷及血清型鑒定,但技術(shù)要求較高,其特異性和可重復(fù)性有待進(jìn)一步提高。
5.其他
在登革出血熱病例中尚可出現(xiàn)血液濃縮,出、凝血時間延長,血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,凝血酶原時間延長,電解質(zhì)失調(diào),血白蛋白降低,代謝性酸中毒等。各種凝血因子輕度降低,纖維蛋白原減少,纖維蛋白原降解物輕至中度增加。
治療
目前對本病尚無確切有效的病原治療,主要采取支持及對癥治療措施。
1.降低體溫
對高熱患者宜先用物理降溫,如冰敷、酒精拭浴,慎用止痛退熱藥物。對高熱不退及毒血癥狀嚴(yán)重者,可短期應(yīng)用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素,如口服潑尼松。
2.補液
對出汗多、腹瀉者,先作口服補液,注意水、電解質(zhì)與酸堿平衡。必要時應(yīng)采用靜脈補液,糾正脫水、低血鉀和代謝性酸中毒,但應(yīng)時刻警惕誘發(fā)腦水腫、顱內(nèi)高壓癥、腦疝的可能性。
3.降低顱內(nèi)壓
對劇烈頭痛、出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥的病例應(yīng)及時應(yīng)用20%甘露醇注射液快速靜脈滴注。同時靜脈滴注地塞米松,有助于減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。對呼吸中樞受抑制的患者,應(yīng)及時應(yīng)用人工呼吸機(jī)治療。
結(jié)語:通過上述文章的介紹,相信大家應(yīng)該對登革熱這種疾病有了一定的了解知道了登革熱的危害。在出現(xiàn)登革熱的時候,患者應(yīng)該立即接受治療,避免病情加重,在接受治療的同時一定要保持樂觀的態(tài)度。在日常生活中我們要加強(qiáng)鍛煉,注意環(huán)境衛(wèi)生,這樣才能有一個健康的身體。