谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶是什么呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶還是有一定的了解的吧,那么大家知道谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶偏高是怎么回事嗎,谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶正常值是多少呢,下面就讓我們一起了解一下吧。
GGT主要存在于肝細(xì)胞膜及微粒體,參與谷胱甘肽的代謝。腎臟、肝臟和胰腺是豐富的,但血清GGT主要來(lái)自肝膽系統(tǒng)。GGT是廣泛分布于肝細(xì)胞和膽管整個(gè)膽管系統(tǒng),因此當(dāng)肝臟合成的甲狀腺功能亢進(jìn)或膽汁排泄受阻,GGT升高。
臨床意義
(1)膽道阻塞性疾病
原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎等所致的慢性膽汁淤積,肝癌時(shí)由于肝內(nèi)阻塞,誘使肝細(xì)胞產(chǎn)生多量GGT同時(shí)癌細(xì)胞也合成GGT均可使GGT明顯升高,可達(dá)參考值上限的10倍以上。此時(shí)GGT、ALP、5-核苷酸酶(5-NT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)及血清膽紅素呈平行增加。
(2)急、慢性病毒性肝炎、肝硬化
急性肝炎時(shí),GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活動(dòng)期,酶活性正常,若GGT持續(xù)升高,提示病變活動(dòng)或病情惡化。
(3)急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎
GGT可明顯或中度升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度升高,甚至正常的。當(dāng)飲酒后酒精可降低GGT。
(4)其他
脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等GGT亦可輕度增高。
檢測(cè)方法
目前國(guó)內(nèi)主要采用IFCC和歐洲常規(guī)Szasz法。二者均是以γ谷氨酰-3-羧基-4-對(duì)硝基苯胺和雙甘肽為底物的酶動(dòng)力。GOT作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-對(duì)硝基苯胺和雙甘肽產(chǎn)生γ一谷氨酰雙甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸鹽,在405nm處檢測(cè)吸收峰,計(jì)算出血清中GGT的濃度。
偏高原因
1、病毒性肝炎:急性肝炎時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)移酶呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活動(dòng)期,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶表現(xiàn)正常,若谷氨酰轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高,則表示病情惡化。
2、酒精、藥物性肝炎:谷氨酰轉(zhuǎn)移酶300~1000U/L,酗酒者戒酒谷氨酸酰轉(zhuǎn)移酶后會(huì)下降。
3、膽道阻塞性疾病也可以造成谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高,肝內(nèi)阻塞會(huì)誘使肝細(xì)胞產(chǎn)生大量的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,甚至?xí)_(dá)參考值上限的10倍以上。
4、脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等亦可使谷氨酰轉(zhuǎn)移酶輕度增高。
5、過(guò)度食用高高蛋白補(bǔ)品也會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。
危害
1、預(yù)示病毒性肝炎
急性病毒性肝炎時(shí),壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn),引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶檢測(cè)值常常高于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值的1~2倍,如長(zhǎng)期升高,可能有肝壞死傾向。