在生活中,突發(fā)性耳聾是比較常見(jiàn)的疾病,這種疾病會(huì)給我們的日常生活帶來(lái)很大的困擾。那么你知道導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的原因是什么嗎,突發(fā)性耳聾有哪些臨床表現(xiàn)呢,治療突發(fā)性耳聾的方法是什么呢,怎樣才能有效地進(jìn)行預(yù)防呢?一起來(lái)看看下面的內(nèi)容。
突發(fā)性耳聾也被稱(chēng)為稱(chēng)“特發(fā)性突發(fā)性聾”,簡(jiǎn)稱(chēng)“突發(fā)性聾”或“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。
突發(fā)性聾的病因不明,很多致病因素都可能導(dǎo)致突發(fā)性聾,目前獲得廣泛認(rèn)可的主要有病毒感染學(xué)說(shuō)、循環(huán)障礙學(xué)說(shuō)、自身免疫學(xué)說(shuō)以及膜迷路破裂學(xué)說(shuō)等。
臨床表現(xiàn)
1.耳聾
多為單側(cè)耳聾,發(fā)病前多無(wú)先兆,少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動(dòng)史。耳聾發(fā)生突然,患者的聽(tīng)力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至低點(diǎn),少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽(tīng)力損失方達(dá)到低點(diǎn)。
2.耳鳴
可為始發(fā)癥狀,大多數(shù)患者可于耳聾時(shí)出現(xiàn)耳鳴,但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后,多數(shù)患者聽(tīng)力可以提高,但耳鳴可長(zhǎng)期存在。
3.眩暈
一部分患者可伴有不同程度的眩暈,多為旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴惡心、嘔吐??膳c耳聾同時(shí)出現(xiàn),或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。
4.其他
少數(shù)患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。
檢查
1.查體
鼓膜檢查未見(jiàn)明顯病變。音叉試驗(yàn)提示感音神經(jīng)性聾。
2.輔助檢查
(1)聽(tīng)力檢查純音測(cè)聽(tīng)
聽(tīng)力曲線一般顯示中重度以上的感音神經(jīng)性聾,多呈高頻下降型。聲導(dǎo)抗檢測(cè):鼓室壓力曲線正常。耳聲發(fā)射及耳蝸電圖提示蝸性損害。
(2)前庭功能檢查
一般于眩暈緩解期進(jìn)行,常用冷熱交替試驗(yàn)結(jié)合眼震電圖描記,試驗(yàn)結(jié)果可能正常、減退或完全消失。
(3)影像學(xué)檢查
顳骨CT、內(nèi)聽(tīng)道MR提示內(nèi)聽(tīng)道及顱腦無(wú)明顯器質(zhì)性病變。
診斷
根據(jù)臨床癥狀、查體與聽(tīng)力學(xué)檢查的結(jié)果,除外其他疾病引起的聽(tīng)力下降后,可做出臨床診斷。
治療
突發(fā)性聾治療目前多采用綜合治療的方法,有效率在70%左右。開(kāi)始治療的時(shí)間與預(yù)后有一定的關(guān)系,因此應(yīng)該在發(fā)病后7~10天內(nèi)盡早治療。
1.糖皮質(zhì)激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內(nèi)皮水腫,增加內(nèi)耳血液供應(yīng),目前是突發(fā)性聾的重要治療。
2.溶栓和抗凝藥物
突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高,紅細(xì)胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高,提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。