晚期
晚期癡呆患者完全依賴家屬并喪失生活能力,記憶力嚴(yán)重衰退,身體狀況越來(lái)越差,可能出現(xiàn)。
1、不能獨(dú)立進(jìn)食;
2、不能辨認(rèn)家人、朋友及熟悉的物品;
3、明顯地語(yǔ)言理解和表達(dá)困難;
4、在居所內(nèi)找不到路,行走困難;
5、大小便失禁;
6、在公共場(chǎng)合出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨?
7、行動(dòng)開(kāi)始需要輪椅或臥床不起。
老年性癡呆癥主要是60歲以上老年人容易得,但現(xiàn)在也有年輕化的趨勢(shì)。
根據(jù)病因, 老年癡呆癥主要分4大類
1.老年性癡呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%。
2.血管性癡呆(VD),比例為5%-20%;
3.混合型癡呆,即老年性癡呆與血管性癡呆同時(shí)存在 。
4.其他類型的癡呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的癡呆)。
老年癡呆早期發(fā)現(xiàn)早期治療
1.對(duì)癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀
(1)抗焦慮藥
如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
(2)抗抑郁藥
老年癡呆癥病人中約20%——50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。
(3)抗精神病藥
有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺(jué)與妄想。但應(yīng)使用小劑量,并及時(shí)停藥,以防發(fā)生毒副反應(yīng),對(duì)老年病人常見(jiàn)的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監(jiān)測(cè)ECG。
近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。
2.益智藥或改善認(rèn)知功能的藥
目的在于改善認(rèn)知功能,延緩疾病進(jìn)展。這類藥物的研制和開(kāi)發(fā)方興未艾,新藥層出不窮,對(duì)認(rèn)知功能和行為都有一定改善,認(rèn)知功能評(píng)分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦血管擴(kuò)張劑、促腦代謝藥等類,各類之間的作用又互有交叉。
結(jié)語(yǔ):以上就是為大家介紹老年癡呆早期癥狀的全部?jī)?nèi)容,相信大家在看完全文之后,已經(jīng)了解了老年癡呆早期癥狀都有哪些了吧,老年癡呆給老人的生活帶來(lái)很大的困擾,所以患者應(yīng)該積極配合治療。