總膽汁酸是怎么回事呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于總膽汁酸還是有一定的了解的吧,那么大家知道總膽汁酸偏高的原因是什么呢,總膽汁酸正常值是多少呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
合成方法
總膽汁酸(TBA)是在肝臟中合成與甘氨酸或?;撬峤Y(jié)合成為結(jié)合膽汁酸、肝細(xì)胞和分泌入膽汁,膽汁和腸道,在腸道細(xì)菌的作用,水解成游離膽汁酸,97%由腸道重吸收回肝臟。
如此循環(huán)不息。這樣能使總膽汁酸發(fā)揮大生理效應(yīng)。更可防止總膽汁酸大量進(jìn)入循環(huán)中對(duì)其它組織細(xì)胞的毒害(總膽汁酸的PH值非常低)。
健康人的周圍血液中血清膽汁酸含量極微,當(dāng)肝細(xì)胞損害或肝內(nèi)、外阻塞時(shí),膽汁酸代謝就會(huì)出現(xiàn)異常,總膽汁酸就會(huì)升高。
因此,總膽汁酸的測(cè)定是一種比較敏感、有效的肝功能檢查方法之一。
正常參考值
血清總膽汁酸(TBA)<10μmol/L。
血清氨膽酸(CG)<2.6mg/L。
鵝脫氧膽酸(CDCA)<1.61μmol/L。
成人血清正常值
1~7μmol/L(3.5±1.75)。
臨床意義
1.正常人的血清總膽汁酸(TBA)是0~10μmol/L的含量。
2.總膽汁酸(TBA)>10mol/L表明肝細(xì)胞病變,血液中膽汁酸的含量增加。急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化和肝癌均顯著增加。特別是,在肝硬化和肝細(xì)胞癌>總膽汁酸的增加率(95%),也高于丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)20%。
3.當(dāng)肝臟實(shí)質(zhì)損害時(shí),肝細(xì)胞對(duì)膽酸合成降低,鵝脫氧膽酸的合成絕對(duì)升高。
4.阻塞性黃疸時(shí)CA/CDCA比值大于1.0。
5.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷時(shí),CA/CDCA比值小于1.0。
6..當(dāng)幽門功能不全時(shí),膽酸會(huì)反流到胃內(nèi),同胃酸一起造成對(duì)胃粘膜的損傷,并引起胃痛等不適癥狀。
7.鵝脫氧膽酸(CDCA)增高見于急慢性病毒性肝炎、膽汁瘀滯、慢性乙醇中毒、肝硬化、原發(fā)性肝癌、膽道梗塞等。