膽囊是人體重要的器官之一,但是由于種種疾病,卻會導(dǎo)致了很多人不得不去切除膽囊。那么切除膽囊有什么作用呢,切除膽囊能對哪些疾病有效果呢,切除膽囊的后果是什么呢,有什么危害呢?一起來看看下面的內(nèi)容。
說起膽囊,我們對它都是有一定了解的。膽囊因其具有收納、濃縮、調(diào)控膽汁排泄的生理功能而得名。其位于肝的下面,長8~12cm,寬3~5cm,容量為30~60ml。膽囊內(nèi)面以黏膜覆蓋,有發(fā)達(dá)的皺襞。膽囊收縮排空時,皺襞高大而變長;膽囊充盈時,皺襞減少變矮。黏膜上皮為單層柱狀。細(xì)胞游離面有許多微絨毛,胞質(zhì)內(nèi)線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)較發(fā)達(dá),頂部胞質(zhì)內(nèi)可見少量黏液顆粒。固有層為薄層結(jié)締組織,有較豐富的血管、淋巴管和彈性纖維。
皺壁之間的上皮常向固有層內(nèi)延伸,形成深陷的黏膜竇。類似黏液腺,可分泌黏液。肌層較薄,肌纖維排列不甚規(guī)則,有環(huán)行、斜行、縱行等。外膜較厚,為疏松結(jié)締組織,含血管、淋巴管和神經(jīng)等,外膜表面大部覆以漿膜。
隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展,人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、工作節(jié)奏、精神壓力等均較以前發(fā)生了顯著的改變。高節(jié)奏高強(qiáng)度的工作、巨大的精神壓力、無規(guī)則的生活作息、高脂飲食、速食配餐等都成為消化系統(tǒng)疾患發(fā)生、發(fā)展的重要影響因素。膽囊炎、膽囊結(jié)石,甚至膽道惡性腫瘤的發(fā)生率均較前明顯升高。
久經(jīng)不愈的慢性膽囊炎如頻發(fā)急性病變、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽道惡性腫瘤均建議進(jìn)行膽囊切除,以免因病變進(jìn)一步發(fā)展影響生命。膽道惡性腫瘤自不必多言,急性膽囊炎、膽道結(jié)石等如并發(fā)嚴(yán)重感染、菌血癥、膽道穿孔等均可能危及生命,因此進(jìn)行手術(shù)切除是必要的。
膽囊重要的生理功能是收納、濃縮由肝合成分泌的膽汁。膽汁主要含有膽鹽、膽汁酸、膽固醇等重要成分,具有促進(jìn)脂肪的消化、分解、吸收及脂溶性維生素的吸收等。
在非消化期膽汁被收納、濃縮于膽囊內(nèi),在消化期被排出至腸道內(nèi),促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的代謝與吸收,特別是高蛋白質(zhì)、高脂肪類食物。如膽囊切除后則不能進(jìn)行有效的膽汁蓄積儲存,膽汁直接排至腸道,在非消化期/消化期無明顯分泌區(qū)別,不利于營養(yǎng)物質(zhì)吸收,長期大量直接排出至小腸,如逆流至胃內(nèi)則易出現(xiàn)膽汁反流性胃炎等。
膽囊切除的后果
膽囊結(jié)石作為發(fā)病率高的結(jié)石病之一,資料顯示目前很多患者患有膽囊結(jié)石都采用膽囊切除的方式來進(jìn)行治療,覺得這種治療方式一勞永逸。
但根據(jù)專家的提示,切除膽囊只是膽囊結(jié)石的一種治療方式,但是膽囊并非闌尾,說切就切,對于患者來說切除膽囊可能造成很大的后遺癥。
膽囊是人體的重要器官,不到萬不得已不要輕易切除膽囊,對于膽囊結(jié)石的治療一定要結(jié)合自己的病情來做出正確的治療方法。 下面我們看一下膽囊切除后會有哪些后果。
1、結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高
近年來,許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分,歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險性較未切除者高45倍。
2、造成肝損害和結(jié)腸損害
目前己證實(shí)石膽酸對肝細(xì)胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個原因。
3、導(dǎo)致膽管損傷
膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的大缺陷。而內(nèi)鏡保膽取息肉是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周圍器官,可以避免此并發(fā)癥。
4、引發(fā)堿性反流性胃炎
正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道。這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動是有規(guī)律地同步進(jìn)行的。膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)PH值升高,細(xì)菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。
5、膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高
雖然切除膽囊后去除了膽結(jié)石和息肉,卻很可能因此“招來”膽總管結(jié)石,這是因?yàn)槟懩仪谐埃懩揖哂袧饪s膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽汁的濃縮失去了場所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導(dǎo)致對膽固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成結(jié)石,也就是膽總管結(jié)石,而膽總管結(jié)石的治療難度遠(yuǎn)高于膽結(jié)石。